Home / Training / Manuals / 阴道镜图谱-原理与实践 / 学习阴道镜

阴道镜图谱-原理与实践

Filter by language: English / 中文

鳞状细胞化生

  

出生时,子宫颈阴道部鳞状上皮(原始鳞状上皮)与宫颈管柱状上皮之间有一个明显的交界处。经过雌激素作用(在出生时、青春期和整个育龄期),阴道脱落细胞中的糖原转化为乳酸,相当于阴道分泌物的酸度(pH<4.5)。酸性和其他因素共同刺激柱状上皮转化为鳞状上皮。这个过程被称为化生。化生导致了一个新的SCJ的形成。原SCJ和新SCJ之间的区域称为转化区。化生改变通常从外翻的边缘开始,向宫颈外口扩展。柱状上皮上的离散斑块也会发生改变。新的鳞状细胞起源于全能的“储备”细胞,这些细胞在柱状细胞下保持休眠状态。

化生的过程开始于绒毛尖端的融合,然后由透明的纤细的未成熟上皮覆盖柱状上皮。未成熟上皮成熟,鳞状细胞逐渐增殖和分化。由于化生而形成的成熟鳞状上皮有时与原始鳞状上皮无法区分。





随着化生改变的推进,在宫颈外口处形成了一个“新”SCJ,它逐渐向内移。




化生上皮可以是淡淡的醋酸白色,碘染往往是斑驳的。




在阴道镜下,在转换区外部的原始SCJ通常并不容易被看到。它被定义为成熟的鳞状上皮,其里面或下面没有腺上皮。它有时与碘染色边缘相吻合。除非另有规定,阴道镜中的“SCJ”一词总是表示新的SCJ。