当宫颈或阴道上皮剥脱时会发生糜烂。这通常与外翻混淆,因为这两种情况都表现为宫颈片状红色。认识到糜烂的重要性在于,它可能误导阴道镜检查者识别 SCJ 的位置,因为糜烂的边缘可能看起来像SCJ。
糜烂表现在宫颈的任何部位都表现为片状红色(外翻总是围绕在外口周围),边缘锐利,有时在其边缘可见剥脱的上皮。
阴道镜下在糜烂的基底部可见裸露的间质,伴有细血管(与外翻的柱状上皮特点形成对照)。
糜烂可见于绝经后萎缩的宫颈。薄的上皮容易脱落。
糜烂可能是炎症的后果。发炎的上皮柔软且水肿,容易剥脱,尤其是在置入窥器时。
由于机械摩擦,脱垂的宫颈也可见糜烂。受损区域可被感染和形成溃疡,导致褥疮性溃疡。
在高级别癌前病变或宫颈癌中,由于肿瘤细胞间黏附性差,上皮细胞容易剥脱。在这样的条件下,糜烂现象很常见。脱落的上皮松散地悬挂着,被称为破布征。
糜烂不吸收碘,因为不含有可染色的上皮细胞,或者仅被染成浅黄色。糜烂面往往保留基质的红色。
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