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阴道镜检查的步骤 |   |
- 调整目镜以实现双目立体视觉（此步骤应在阴道镜检查开始时，患者未上检查台之前在无生命物体上执行）。
- 交替使用左右目镜观察。 转动屈光环，直到两者视野均能看到清晰的图像。
- 将目光集中在目镜上并逐渐拉开。 你将看到两个视野。
- 在阴道镜上训练你的眼睛，将两个目镜拉近，直到你只看到一个物体（双眼视觉）并且检查时感到舒适。
- 向患者仔细解释你将要做的事情。对放松、舒适的患者进行阴道镜检查要更容易。
- 帮助女性躺在检查台上，双腿弯曲或支撑在腿托上，并用毯子或床单为她盖好。
- 将阴道镜头部（或便携式阴道镜）放置在您和检查台的脚端之间。
- 调整阴道镜头，使宫颈（使用扩阴器暴露后）和阴道镜光学元件前端之间的距离约为30 cm。
- 打开光源，将光线聚焦在外生殖器上。
- 检查外生殖器和肛周区域是否有疣，白色或红色斑块，溃疡或赘生物。
- 插入窥阴器并进行调整，使整个宫颈暴露并且女性感到舒适。
- 将阴道镜的头部朝向或远离宫颈移动，直到聚焦在宫颈上。 然后使用精细调焦来获得清晰的图像。
- 如果存在阴道分泌物，注意观察其特征。
- 使用足够的放大倍数来获得宫颈的完整全景。通常，6倍至8倍的放大倍数足够。
- 检查宫颈是否有宫颈炎、赘生物、溃疡或接触性出血。
- 用棉签将生理盐水涂抹在子宫颈上，轻轻取出粘液及分泌物。
- 确定宫颈外口和鳞柱交接（SCJ）。
- 确保可以看到整个宫颈。
- 用绿色滤片检查血管。如果需要，增加放大倍数。
- 将棉签浸在3-5％醋酸中，并在宫颈上涂抹1分钟。定时取下棉签以观察是否有任何白色斑块出现。使用大量的醋酸浸透整个宫颈。
- 此外，还可以使用细喷嘴喷雾瓶将醋酸喷洒到宫颈上。
- 找到SCJ并尝试完全定位SCJ。确定转化区（TZ）的类型。
- 通过定位最远端的腺体隐窝开口、纳氏囊肿或任何存在的病变的外界来确定TZ的范围。
- 寻找TZ内外的任何醋酸白区域。
- 如有必要，使用宫颈扩张器观察宫颈管。
- 涂抹卢戈氏碘溶液并检查碘染色情况。
- 决定是否进行活检或进行宫颈管搔刮术，并计划处理方案。
- 切记从阴道镜检查最异常区域取活检。
- 检查结束后正确记录检查结果。
阴道镜检查：
阴道镜检查的步骤
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