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阴道镜图谱-原理与实践

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高级别病变 / CIN2 / CIN3  返回菜单



  

  • 年龄: 52
  • HPV 感染状态: 阳性


  • 使用生理盐水后

    涂醋酸后

    涂醋酸后

    涂醋酸后

    阴道镜报告 (2011IFCPC宫颈阴道镜术语):


    总体评估
  • 充分性:
  • 鳞柱交界区的可视性:
  • 转化区的类型:

  • 正常阴道镜所见
  • 原始鳞状上皮:
  • 柱状上皮:
  • 化生的鳞状上皮:
  • 妊娠期蜕膜:

  • 异常阴道镜表现
    一般原则
    部位和大小
  • 病变定位:
  • 用时钟表示病变部位:
  • 宫颈象限的数量:
  • 宫颈面积的百分比表示:

  • 一级(次要)

    二级(主要)

    非特异

    可疑浸润癌

    其他



    Swede 评分:

    Swede 评分
    0
    1
    2
    醋酸反应
    无反应或透明乳白色(非透明,非牡蛎色)明显的,牡蛎白
    边界/表面
    模糊的锐利但不规则,锯齿状,地图状,卫星灶锐利均匀,显著不同,袖口状
    血管
    细小,规则的缺失粗大或非典型
    病变大小
    小于5mm5-15mm,或累及两个象限大于15mm,或累及3-4个象限,宫颈管内病变不确定
    碘染色
    棕色微黄或斑驳黄明显的黄色

    总分: 不可能(碘摄入缺失)



    病例总结

    初步诊断: 3型转化区; 高级别鳞状上皮内病变(HSIL); 宫颈内膜异位症。
      
    处理: LLETZ(III型切除)
      
    组织病理: HSIL-CIN3
    评论: 宫颈内膜异位症比较少见。 这个病例,患者没有任何症状,在阴道镜检查时发现深蓝色结节。 在宫颈环切术时切除结节。 没有盆腔子宫内膜异位症的证据


      
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