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阴道镜图谱-原理与实践

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高级别病变 / CIN2 / CIN3  返回菜单



  

  • 年龄: 52
  • HPV 感染状态: 阳性


    • 窥阴器检查

    使用生理盐水后

    涂醋酸后

    使用颈管窥器检查

    阴道镜报告 (2011IFCPC宫颈阴道镜术语):


    总体评估
  • 充分性:
  • 鳞柱交界区的可视性:
  • 转化区的类型:

    • 正常阴道镜所见
  • 原始鳞状上皮:
  • 柱状上皮:
  • 化生的鳞状上皮:
  • 妊娠期蜕膜:

    • 异常阴道镜表现
    一般原则
    部位和大小
  • 病变定位:
  • 用时钟表示病变部位:
  • 宫颈象限的数量:
  • 宫颈面积的百分比表示:

    • 一级（次要）

    二级（主要）

    非特异

    可疑浸润癌

    其他



    Swede 评分:

    Swede 评分
    0
    1
    2
    醋酸反应
    		无反应或透明乳白色（非透明，非牡蛎色）明显的，牡蛎白
    边界/表面
    		模糊的锐利但不规则，锯齿状，地图状，卫星灶锐利均匀，显著不同，袖口状
    血管
    		细小，规则的缺失粗大或非典型
    病变大小
    		小于5mm5-15mm，或累及两个象限大于15mm，或累及3-4个象限，宫颈管内病变不确定
    碘染色
    		棕色微黄或斑驳黄明显的黄色

    总分: 不可能（碘摄入缺失）



    病例总结

    初步诊断： III型转化区; 高级别鳞状上皮内病变(HSIL)
      
    处理： LLETZ（III型切除）
      
    组织病理： HSIL-CIN2
    评论： 这个病例进行点活检是困难的而且结果不可靠。基于阴道镜检查所见（即查即治）行 LLETZ，不但可以诊断还可以起到治疗作用。


      
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