窥阴器检查 |
使用生理盐水后 |
使用生理盐水及用绿色滤光器所见 |
涂醋酸后 |
涂醋酸后,绿色滤镜下 |
使用卢戈氏碘溶液后 |
总体评估 | |||||||||||||||||
正常阴道镜所见 | |||||||||||||||||
异常阴道镜表现 | |||||||||||||||||
一般原则 | |||||||||||||||||
部位和大小 | |||||||||||||||||
一级(次要) |
| 二级(主要) |
| 非特异 |
| 可疑浸润癌 |
| 其他 |
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无反应或透明 | 乳白色(非透明,非牡蛎色) | 明显的,牡蛎白 | |
模糊的 | 锐利但不规则,锯齿状,地图状,卫星灶 | 锐利均匀,显著不同,袖口状 | |
细小,规则的 | 缺失 | 粗大或非典型 | |
小于5mm | 5-15mm,或累及两个象限 | 大于15mm,或累及3-4个象限,宫颈管内病变不确定 | |
棕色 | 微黄或斑驳黄 | 明显的黄色 |
初步诊断: | 2型转换区; 高级别鳞状上皮内病变(HSIL),原位疑似腺癌。 |
处理: | 宫颈环切(3型切除术),颈管搔刮术。 也可以进行冷刀锥切。 |
组织病理: | 原位腺癌。 |
评论: | 腺体病变通常与高度鳞状病变共存。 柱状上皮上厚醋酸白区域是腺体病变的特征。 |