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Atlas de l’inspection visuelle à l’acide acétique du col de l’utérus pour dépister, trier et déterminer l’éligibilité des lésions au traitement ablatif
Avant l’application d’acide acétique : L’épithélium cylindrique visible sous forme d’une tâche rouge autour de l’orifice externe.
Col de l’utérus avant l’application d’acide acétique :
Ectropion
Après l’application d’acide acétique : Le blanchiment acidophile sous forme de stries diffuses sur l’épithélium cylindrique est lié à la métaplasie. Absence de région acidophile sur l’épithélium pavimenteux.
Col de l’utérus après l’application d’acide acétique :
Visibilité de la JPC :
Localisation de la JPC :
Région acidophile :
Catégorie d’IVA :
Eligibilité au traitement ablatif (si test VPH positif) :
Histologie : Non réalisé
Remarques : Les régions acidophiles aux contours flous sur l’ectropion correspondent à la métaplasie qui débute à la pointe des villosités de l’épithélium cylindrique. Les villosités s’aplatissent et se rejoignent pour former de minces couches d’épithélium métaplasique, blanc rosé. L’IVA est négative, car il n’y a pas de plage blanche opaque, bien définie.