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Atlas de l’inspection visuelle à l’acide acétique du col de l’utérus pour dépister, trier et déterminer l’éligibilité des lésions au traitement ablatif

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Etapes pour determiner l’éligibilité au traitement ablatif - Critères utilisés pour déterminer l'éligibilité au traitement ablatif

  

Le traitement ablatif permet de traiter une ZR anormale ou une ZR normale en cas de test VPH positif, à condition que les critères suivants soient remplis :

  • La jonction pavimento-cylindrique (JPC) est entièrement visible et située sur l’exocol ou au niveau de l’orifice externe.
  • La lésion, si elle est visible, est située sur l’exocol et ne s’étend pas à l’intérieur du canal endocervical ou du vagin.
  • La lésion, si elle est visible, n’occupe pas plus de 75 % de l’exocol.
  • Pour la cryothérapie, la taille de la ZR ou la taille et la localisation de la lésion (si présente) sont telles que l’embout le plus large de la cryosonde peut les recouvrir entièrement.
  • Il n’y a pas de suspicion de cancer invasif.
  • Il n’y a pas de suspicion d’adénocarcinome in situ (par exemple, compte-rendu d’examen cytologique indiquant la présence de cellules cylindriques glandulaires anormales).


A noter : le col de l’utérus d’une femme positive au VPH peut tout à fait présenter un aspect normal, même après l’application d’acide acétique. Certains des critères sus-mentionnés ne seront donc pas applicables.



















































  


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