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Atlas de inspección visual con ácido acético del cuello uterino: detectar, clasificar y determinar la elegibidad de las lesiones precancerosas para el tratamineto ablativo

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Papel del yodo de Lugol en la identificación de la zona de transformación para el tratamiento – Pasos para aplicar yodo de Lugol en el cuello uterino

  

Pasos para la aplicación de yodo de Lugol en el cuello uterino:

  • Después de completar la evaluación con ácido acético, tomar un hisopo de algodón seco y limpiar el exceso de solución de ácido acético presente en la hoja posterior del espéculo.
  • Pintar suavemente todo el cuello uterino con un pequeño hisopo de algodón humedecido en solución de yodo de Lugol.
  • El cambio de color es visible inmediatamente; no es necesario esperar.
  • El área acetoblanca no capta la tinción con yodo y se ve de color amarillo mostaza; el epitelio escamoso normal se tiñe de marrón oscuro.
  • Delimitar los bordes externos de las áreas que no captan el yodo y volver a evaluar si la lesión ocupa menos del 75% del exocérvix y puede cubrirse completamente con la punta de la criosonda más grande. En la ablación térmica, se puede aplicar la sonda al cuello uterino varias veces y la decisión se basa en el tamaño del área yodonegativa.
  • El epitelio columnar no se tiñe con yodo de Lugol y conserva su color rojo original.







La aplicación del yodo de Lugol debe realizarse después de haber completado minuciosamente la evaluación con ácido acético, ya que la tinción con yodo cubre todas las demás características, incluido el acetoblanqueo del epitelio.














































  


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