Las siguientes observaciones tras la aplicación de ácido acético deben registrarse como sospecha de cáncer invasivo:
Área acetoblanca gruesa, densa y extensa: Los cánceres cervicouterinos pueden presentarse como áreas acetoblancas densas, a menudo en relieve y que ocupan una extensa área en la superficie del cuello uterino. La lesión puede sangrar fácilmente al contacto.
Superficie irregular: La irregularidad de la superficie del área acetoblanca, con o sin sangrado por contacto, sugiere cáncer cervicouterino.
Bulto evidente: La presencia de un bulto notorio en el cuello uterino indica cáncer cervicouterino.
Necrosis: un área necrótica o ulcerada en el cuello uterino es sospechosa de cáncer cervicouterino invasor. Pueden verse áreas acetoblancas densas dondequiera que el epitelio cervical está intacto.
Ulceración: El cuello uterino puede ser sustituido completamente por un área ulcerada, con o sin sangrado por contacto.
Nota: Es posible que el cáncer invasor no se vuelva blanco tras la aplicación de ácido acético, ya que todo el epitelio superficial puede desprenderse como consecuencia del bulto subyacente.
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