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Atlas de inspección visual con ácido acético del cuello uterino: detectar, clasificar y determinar la elegibidad de las lesiones precancerosas para el tratamineto ablativo

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Casos IVAA positivos                                                                              Haga clic para volver al atlas
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  • Caso: 130

  • Edad: 40

    • Antes de la aplicación de ácido acético : El cuello uterino presenta un flujo escaso, fino y de color blanco grumoso. Tener en cuenta que una mancha roja alrededor del orificio externo no siempre es epitelio columnar. Se debe esperar hasta después de la aplicación de ácido acético antes de intentar localizar la UEC.

  • Apariencia antes de la aplicación de ácido acético:  
    •  Infective vaginal discharge:   
    Apariencia de fresa del cuello uterino
    Cervicitis
    Pólipo
    Sangrado por contacto
    Mancha blanca
    Bulto
    Úlcera
    Erosión

    Después de la aplicación de ácido acético : Se observan extensas áreas acetoblancas densas alrededor del orificio externo que ocupan más del 75% del exocérvix. Las áreas acetoblancas se extienden hacia el conducto endocervical. La UEC no es visible. Múltiples áreas de epitelio descamado (a las 10, 12 y 6 del reloj).

  • Cuello uterino tras aplicación de ácido acético:
    • Visibilidad de la UEC:  
    • Ubicación de la UEC:  
    • Área acetoblanca:  
      • Si está presente, descripción del área acetoblanca (dejar en blanco si no aplica):
        • Color:  
        • Borde:  
        • Superficie:  
        • Ubicación:  
        • Tamaño:  

  • Categoría de la IVAA:  

    • Después de la aplicación de yodo de Lugol: El área acetoblanca no capta el yodo de Lugol y se ve de color amarillo mostaza y brillante.

  • Determinación de la elegibilidad para tratamiento ablativo:  

  • Histopatología: HSIL-NIC3

  • Observaciones: Una lesión de alto grado puede verse como una mancha roja en la zona de transformación en el examen visual. Esto puede dar lugar a una interpretación errónea de la visualización de la UEC. Siempre se debe intentar identificar y localizar la UEC tras la aplicación de ácido acético.





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