Проконсультируйте женщину и получите информированное согласие.
Повторно оцените поражение (проведя кольпоскопию или невооруженным глазом после нанесения 3-5% уксусной кислоты или с помощью увеличительного устройства) и убедитесь, что:

Зона стыка(ЗС) полностью видна и находится на эктоцервиксе или у наружного зева.
В случае наличия видимого поражения оно находится на эктоцервиксе без какого-либо распространения на эндоцервикс или влагалище.
В случае наличия видимого поражения оно не занимает более 75% эктоцервикса.
Зона трансформации или поражение (если есть) могут быть полностью перекрыты кончиком самого большого криотерапевтического зонда.
Нет подозрений на инвазивный рак (ни невооруженным глазом, ни при кольпоскопии, ни в более ранних отчетах цитологического или гистопатологического исследования).Нет подозрений на аденокарциному in situ (например, цитологического заключения о наличии аномальных гландулярных клеток).

Анестезия не требуется.
При необходимости сделайте пункционную биопсию шейки матки. Прежде чем переходить к следующим шагам, остановите кровотечение пастой Монселя, нитратом серебра или давлением.
Выберите зонд с наконечником подходящего диаметра, который полностью перекроет зону трансформации/ поражения. Присоедините зонд к рукоятке (криопистолету).
Подсоедините клапан с манометром к газовому баллону. Давление в баллоне с газом при подаче газа должно составлять 40–70 кг/см2 (индикатор в зеленой зоне).
Протрите крионакопитель физиологическим раствором, чтобы обеспечить надлежащий тепловой контакт.
Плотно прижмите наконечник зонда к шейке матки так, чтобы центр наконечника находился на внешнем зеве.
Убедитесь, что стенки влагалища не касаются наконечника зонда.
Нажмите на спусковой крючок на рукоятке, чтобы пошел газ; запустите таймер.
Проверьте, не образовался ли лед на кончике зонда.

Отпустите спусковой крючок через 3 минуты, когда вы увидите, что над шейкой матки образовался ледяной шарик, выступающий на 4–5 мм за край наконечника.
Если ледяной шарик сформировался надлежащим образом, наконечник зонда окажется примерзшим к шейке матки.

Подождите 5 минут для оттаивания льда, чтобы зонд можно было отнять от шейки матки.
Повторно установите зонд на то же место, что и раньше, и заморозьте шейку матки еще на 3 минуты.
Всегда следуйте методу двойного замораживания 3-5-3 (3 минуты замораживания, 5 минут оттаивания и 3 минуты замораживания).
Отпустите спусковой крючок и дождитесь, пока лед растает и зонд самостоятельно не отсоединится от шейки матки.

Осторожно удалите зеркало.
Попросите женщину полежать еще 5 минут, прежде чем позволить ей встать.
Проконсультируйте женщину и дайте соответствующие рекомендации.

За дополнительной информацией обращайтесь к Техническому руководству ВОЗ: криохирургическое оборудование для лечения предраковых поражений шейки матки и профилактики рака шейки матки.