Атлас визуальной инспекции шейки матки с использованием уксусной кислоты для скрининга, триажа и отбора для лечения

Ацетобелые области шейки матки могут располагаться внутри ЗТ и прилегать к ЗС (или близко к наружному зеву, если ЗС не видна) или за пределами ЗТ.

Плотная ацетобелая область, расположенная внутри ЗТ и прилегающая к ЗС, с большей вероятностью связана с неоплазией высокой степени дифференцировки. Если ЗС не видна на эктоцервиксе, расположение ацетобелого участка оценивается по его близости к наружному зеву. Ацетобелая область внутри ЗТ может переходить в эндоцервикальный канал, где внутренняя граница может быть и не видна.

Ацетобелая область, которая явно находится за пределами ЗТ (или далеко от наружного зева, если ЗС не видна), является отрицательным результатом ВИ независимо от плотности поражения.

При наличии нескольких участков ацетобелого цвета, расположенных внутри ЗТ и прилегающие к ЗС, поражение считается значительным. Ацетобелые участки, которые отделены от ЗС, называются сателлитными поражениями и обычно возникают из-за инфекции ВПЧ низкого риска.

Большая плотная ацетобелая область, выходящая за пределы ЗТ и занимающая почти всю шейку матки, может быть результатом инвазивного рака. Часто такое поражение кровоточит при контакте.