Атлас визуальной инспекции шейки матки с использованием уксусной кислоты для скрининга, триажа и отбора для лечения

С возрастом шейка матки сжимается из-за снижения уровня эстрогена. Это приводит к постепенному смещению ЗС в эндоцервикальный канал. Таким образом, у женщины в постменопаузе ЗС частично или полностью находится внутри эндоцервикса и ее часто бывает трудно полностью визуализировать во время обследования.
При смещении ЗС ЗТ также смещается в эндоцервикальный канал и частично или полностью располагается внутри канала.

Атрофический эпителий выглядит бледно-розовым. Стромальные кровеносные сосуды хорошо видны сквозь тонкий эпителий. Тонкий эпителий легко травмируется, что приводит к субэпителиальным кровоизлияниям. Эти пятнистые кровоизлияния видны в виде множества крошечных красных пятен на эктоцервиксе и известны как петехиальные геморрагические пятна.

Микроскопически атрофический эпителий лишен поверхностного и промежуточного слоев клеток и, как следствие, содержит мало или совсем не содержит гликогена. В следующем разделе обсуждается физиологическое изменение шейки матки, известное как зона врожденной трансформации.