Визуальная инспекция шейки матки после применения раствора Люголя (VILI) оценивался на предмет пригодности в качестве скринингового теста на рак шейки матки. Однако раствор Люголя широко не рекомендуется из-за стоимости и трудностей с приобретением химикатов, необходимых для его приготовления. Более того, эффективность скрининга с использованием раствора Люголя в снижении смертности от рака шейки матки не установлена.
Применение раствора Люголя может помочь лучше очертить выявленные при ВИ поражения и определить метод лечения. Сильный цветовой контраст между нормальным эпителием шейки матки, который окрашивается раствором Люголя, и аномальным эпителием, не поглощающим раствор Люголя, помогает определить границы внешнего края поражения перед лечением новообразований шейки матки абляционными или эксцизионными методами в режиме «скрининг и лечение». Йод окрашивает гликоген-содержащий нормальный эпителий до темно-коричневого цвета, в то время как неопластический эпителий, в котором аномально делящиеся клетки не производят гликоген, остается неокрашенным. Нормальный эпителий имеет темно-коричневый цвет, тогда как пораженный эпителий предстает в виде участков ярко-желтого или горчично-желтого цвета. Резкий контраст между аномальным и нормальным эпителием позволяет гораздо лучше очертить зону аномальной трансформации, которую необходимо лечить.
- Области поглощения йода всегда считаются нормальными.
- Области, не поглощающие йод, заметны при отдельных неопухолевых состояниях, таких как атрофический эпителий, воспаление, плоскоклеточная метаплазия, а также заживающий и регенерирующийся эпителий.
- Йоднегативная область из-за CIN или инвазивного рака обычно имеет ярко-желтый цвет и всегда находится в зоне трансформации.
|
|