Атлас визуальной инспекции шейки матки с использованием уксусной кислоты для скрининга, триажа и отбора для лечения

Предрак может быть любого размера, тогда как инвазивный рак часто бывает большим и выходит за пределы ЗТ. Оценка размера ацетобелого участка важна, потому что это помогает при выборе метода лечения (описание ниже). Следовательно, важно, чтобы медицинский работник, выполняющий ВИ, задокументировал размер поражения в случае положительного результата ВИ.

Размер ацетобелой области оценивается и выражается как количество занимаемых ею квадрантов шейки матки и приблизительный процент пораженной области шейки матки.

Чтобы оценить размер ацетобелой области с точки зрения количества занимаемых ею квадрантов, шейку матки делят на четыре квадранта, рисуя две воображаемые линии, перпендикулярные друг другу, пересекающиеся в центре наружного зева. Затем размер поражения выражается в количестве занимаемых им квадрантов.

Размер поражения также оценивается с точки зрения процента площади пораженного эктоцервикса. Это приблизительный размер поражения, который выражается как ацетобелая область, занимающая менее 75% эктоцервикса или более 75% эктоцервикса. Поражение может присутствовать во всех четырех квадрантах шейки матки, но не занимать более 75% эктоцервикса. Применение раствора Люголя делает поражение очень заметным и помогает оценить точный размер и степень поражения.