Процедура ВИ – в качестве скринингового теста или сортировочного теста |
Обычно программы скрининга на основе ВИ нацелены на обследование женщин в возрасте 30–49 лет каждые 3–5 лет. Женщинам, живущим с ВИЧ, необходимо начинать обследование в более раннем возрасте (начиная с 25 лет) и чаще проходить обследование. ВИ можно проводить во время любой фазы менструального цикла. Беременность не является противопоказанием для ВИ, и ВИ можно проводить на сроке до 20 недель беременности. Однако обследование может быть технически затруднено на поздних сроках беременности из-за гипертрофированной шейки матки и избытка слизи, и его обычно избегают. В условиях, основанных на протоколе «скрининг и лечение», каждую женщину с положительным результатом ВИ необходимо обследовать, чтобы определить, соответствует ли она критериям для абляционного лечения (термическая абляция или криотерапия), и применить соответствующее лечение. Шаги и критерии для определения соответствия для абляции обсуждаются в следующих разделах.
ВИ можно использовать для триажа ВПЧ-положительных женщин. ВПЧ-положительные женщины, которые также имеют положительный результат ВИ, немедленно оцениваются на соответствие критериям для абляционного лечения. Женщинам с положительным результатом на ВПЧ, но отрицательным заключением ВИ, рекомендуется повторить тест на ВПЧ через 2 года. Женщинам, живущим с ВИЧ, положительным по ВПЧ и с отрицательным заключением ВИ, рекомендуется повторить тест на ВПЧ через 1 год. ВИ можно использовать для наблюдения за женщинами после лечения предраковых заболеваний шейки матки. Шаги ВИ описаны в следующих разделах. Читателям также предлагается скачать пошаговый контрольный список ВИ, который можно использовать в клинике как подручную таблицу. Контрольный список также полезен во время программы обучения ВИ для оценки навыков обучаемого. Нажмите здесь чтобы загрузить пошаговый контрольный список ВИ для самостоятельного обучения. |