Термическая абляция (также известная как термокоагуляция) — это абляционный метод, альтернативный криотерапии для лечения CIN. Ранее этот метод был также известен как «холодная коагуляция», потому что используемая температура (100°C) ниже, чем температура, используемая для электрокоагуляции (несколько сотен градусов °C). При термической абляции используется датчик, нагретый до 100°C, который прикладывают к зоне трансформации на 20–30 секунд. Высокая температура приводит к закипанию и испарению внутриклеточной воды. Таким образом разрушаются нормальные и аномальные клетки зоны трансформации. Разрушенные клетки выводятся и постепенно заменяются здоровым эпителием в течение нескольких недель.
Абляционный тепловой эффект повреждает ткани шейки матки на глубину до 7 мм от поверхности. В результате любая CIN, распространяющаяся на крипты (обычно максимальная глубина крипты составляет 5 мм), адекватно обрабатывается термической абляцией. Возможны многократные прикладывания зонда термической абляции, чтобы полностью перекрыть большую зону трансформации. Следовательно, в отличие от криотерапии, в этом методе нет взаимосвязи между размером поражения и размером зонда.
В остальном принципы и показания к лечению термической абляцией такие же, как и для криотерапии. Термическая абляция так же безопасна и эффективна, как криотерапия, при лечении всех степеней поражения CIN.
| |
|