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Examen au spéculum |
Après application d’acide acétique |
Après application d’acide acétique (filtre vert) |
Après application d’acide acétique |
Après l'acide acétique avec un grossissement plus élevé |
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Absente ou translucide | Faible, laiteuse (non translucide et non opaque) | Marquée, blanc opaque | |
Absente ou diffuse | Nettes mais irrégulières, dentelées, « géographiques », satellites (à distance) | Nettes et régulières, redressées/surface surélevée, orifices glandulaires cernés | |
Fins, réguliers | Absents | Larges ou atypiques | |
< 5 mm | 5-15 mm ou 2 quadrants | > 15 mm ou 3-4 quadrants ou avec extension endocervicale non définie | |
Iodo-positivité | Iodo-négativité peu marquée et hétérogène | Iodo-négativité marquée |
Diagnostic provisoire : | Zone de transformation de type 1 ; lésion intraépithéliale épidermoïde de haut grade (LIEHG). |
Prise en charge : | RAD (exérèse de type 1). |
Histopathologie : | LIEHG-CIN3. |
Observation : | On observe généralement des orifices glandulaires cernés à l’intérieur de la région acidophile épaisse. Ils sont parfois isolés et ont l’aspect d’un beignet. Il faut alors faire des biopsies à l’emporte-pièce profondes de ces orifices glandulaires. |
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