Atlas de colposcopie – principes et pratique

La détection des lésions à la colposcopie s’appuie sur l’identification visuelle des caractéristiques du col de l’utérus avant et après l’application d’acide acétique, et après l’application du soluté de Lugol. L’interprétation est subjective et s’accompagne d’une variabilité inter-observateur. Afin d’assurer une uniformité dans le compte-rendu des résultats de la colposcopie, il faut s’appuyer sur la classification 2011 de la Fédération internationale de pathologie cervicale et de colposcopie (IFCPC). Selon les résultats, on calculera le score de Swede. La combinaison des informations provenant de la classification de l’IFCPC et du score de Swede permettra de poser un diagnostic provisoire et de prévoir une prise en charge, le cas échéant.

La classification de l’IFCPC 2011 comporte une partie « Evaluation générale » que doivent inclure tous les comptes-rendus de colposcopie. En fonction des aspects colposcopiques normaux ou anormaux, les lésions doivent être décrites et classées conformément à la classification. Cette section traite de la détection des anomalies colposcopiques, explique comment reconnaître les différentes caractéristiques décrites dans la classification de l’IFCPC 2011, et comment calculer le score de Swede.