Atlas de colposcopie – principes et pratique

La résection à l’anse diathermique (RAD ou LEEP pour loop electrosurgical excision procedure) est la technique la plus fréquemment utilisée pour traiter les lésions cervicales précancéreuses.

Le col de l’utérus est recouvert de tissus nécrosés pendant quelques semaines après la RAD. Une cicatrisation par régénération progressive de l’épithélium à partir de la périphérie s’observe au bout de 2 à 3 mois. Il faut attendre 6 mois, le temps que la cicatrisation soit terminée, avant de faire une colposcopie. Le col de l’utérus peut alors présenter un aspect blanchâtre au centre, à cause d’une fibrose. Rarement, il arrive qu’il y ait une sténose de l’orifice externe. La plupart du temps, le col utérin cicatrise complètement et il ne reste qu’une petite zone cicatricielle, visible à la colposcopie, autour de l’orifice externe.