Atlas de colposcopie – principes et pratique

Après la ménopause, le col de l’utérus rétrécit et s’amincit, si bien que les culs-de sac vaginaux deviennent peu profonds. Le col de l’utérus a généralement un aspect terne (pâle), mais de temps en temps, il peut être congestionné. La JPC est généralement située à l’intérieur du canal endocervical et n’est pas toujours entièrement visible (ZT de type 2 ou 3). L’épithélium est fin et facilement abîmé lors de la manipulation. Il présente parfois des points de saignement (pétéchies) à ne pas confondre avec des ponctuations.

L’épithélium atrophique normal ne réagit pas à l’application d’acide acétique. Il ne prend pas non plus la coloration à l’iode, car les cellules de la couche superficielle sont pauvres en glycogène.