Кожне обстеження VIA має закінчуватися прийняттям надавачем послуг рішення щодо подальшого ведення випадку. Найбільш поширене використання VIA в умовах скринінгу та лікування, коли VIA-позитивних жінок лікують без додаткової перевірки захворювання за допомогою кольпоскопії або гістопатологічного дослідження. Це також застосовно в умовах, коли VIA використовується для сортування ВПЛ-позитивних жінок.
Коли тест на ВПЛ використовується як основний скринінговий тест за підходу скринінг та лікування, ВПЛ-позитивних жінок лікують без кольпоскопічної або гістопатологічної перевірки. Вибір методу лікування (абляція чи ексцизія) залежить від певних особливостей шийки матки, які можна візуалізувати лише під час огляду після застосування оцтової кислоти протягом 1 хвилини.
Отже, визначення відповідність критеріям/покази для проведення абляційного лікування, незалежно від того, чи використовується VIA чи тест на ВПЛ для скринінгу жінок, залежить від змін, що спостерігаються після застосування оцтової кислоти. Фізіологічні та патологічні принципи, необхідне обладнання та витратні матеріали, а також етапи обстеження для визначення відповідність критеріям/покази для проведення абляції точно такі ж, як і для VIA.
У наступному розділі розглядаються найбільш часто використовувані методи лікування передраку шийки матки. Далі йдуть критерії відбору для різних типів лікування та кроки для визначення відповідність критеріям/покази для проведення аблятивного лікування.
| |
|