Рак шийки матки не завжди має бути у вигляді великих явних новоутворень. Невеликі розростання, розташовані поблизу ендоцервікального каналу, можуть бути пропущені, якщо не ретельно оцінити плоскоциліндричний стик.
Критеріями для розпізнавання раку шийки матки є наявність нерівностей поверхні та контактної кровотечі. Залежно від наявності або відсутності поверхневого епітелію ацетовідбілювання може бути або не бути. Хоча плоскоклітинний рак шийки матки є найбільш поширеним, злоякісність циліндричного епітелію (аденокарцинома) спостерігається приблизно у 10–20% жінок. Щоб уникнути відсутності аденокарцином, циліндричний епітелій слід ретельно оцінити на предмет збереження щільних, крейдяних білих ділянок.
Наявність виразок на шийці матки може бути пов’язана з бактеріальними або вірусними інфекціями або через злоякісне утворення. Злоякісна виразка може мати ацето-білі ділянки, але це не завжди так. Якщо виникають сумніви, доцільно віднести виразку до категорії підозрілих на рак і організувати направлення.
|