Тест на виявлення ВПЛ має ряд переваг. Він набагато більш чутливий, ніж цитологія або VIA. Тому жінки з негативним впливом на ВПЛ мають дуже низький ризик розвитку раку шийки матки в найближчі 10 років. Таким чином, на відміну від VIA або цитології, яку потрібно повторювати кожні 3-5 років, цілком прийнятно проводити скринінг жінок з тестом на ВПЛ раз на 10 років. Жінки можуть самостійно збирати вагінальні зразки (самовідбір) для теста на ВПЛ і не вимагають огляду дзеркалом від медичних працівників. Таким чином, заміна VIA тестом на ВПЛ може заощадити ресурси для програми скринінгу. Тест на ВПЛ не є суб’єктивним тестом, як VIA або цитологія. Звичайних лаборантів можна навчити виконувати тест з високим рівнем успішності. Завдяки всім цим перевагам, ВООЗ рекомендувала тест на ВПЛ як скринінговий тест першого вибору, і багато країн із високим рівнем доходу вже перейшли від своїх програм скринінгу на основі цитології на скринінг на основі виявлення ВПЛ. Очікується, що в майбутньому тест стане доступнішим, коли багато країн із низьким і середнім рівнем доходу також зможуть запровадити тест.

Частка жінок з позитивним тестом на ВПЛ не матиме передраку шийки матки або раку, особливо серед жінок, які живуть з ВІЛ. Щоб зменшити непотрібне направлення великої кількості ВПЛ-позитивних жінок на кольпоскопію та/або лікування, необхідний сортувальний тест для виявлення тих жінок, які мають найбільший ризик захворювання. Цитологія є найбільш рекомендованим сортовим тестом для ВПЛ-позитивних жінок у країнах із високими ресурсами.

В умовах, коли високоякісна цитологія недоступна, ВПЛ-позитивних жінок можна сортувати за допомогою VIA. ВПЛ-позитивним, але VIA-негативним (негативним сортуванням) жінкам рекомендується повторити тест на ВПЛ через 1 рік для жінок, які живуть з ВІЛ, і через 2 роки для жінок у загальній популяції. Жінок з позитивним результатом як на ВПЛ, так і на VIA (позитивне сортування) негайно оцінюють на відповідність до вимог проведення абляційного лікування в умовах «скринінг, сортування та лікування». Якщо вони відповідають вимогам, їх лікують за допомогою термічної абляції або кріотерапії. Жінки з ВПЛ та VIA, які не підходять для абляційного лікування або мають підозру на інвазивний рак, потребують відповідного направлення та лікування.

Багато тест систем та методик тестування виявлення ВПЛ також надають інформацію про наявність або відсутність ВПЛ типів 16 і 18 (два найбільш онкогенні типи). Коли виявлення ВПЛ 16/18 інтегровано в технологію виявлення ВПЛ, ВООЗ рекомендує лікувати всіх жінок, позитивних на ВПЛ 16/18, і сортувати жінок з позитивними на інші генотипи за допомогою VIA в режимі «скринінг, сортування та лікування».

Будь ласка, зверніть увагу, що принципи, необхідні витратні матеріали та інструменти, кроки, яких слід дотримуватися, а також інтерпретація нормальних і аномальних змін до або після застосування оцтової кислоти абсолютно однакові, коли VIA використовується як первинний скринінговий тест або для сортування.