|
Візуальна оцінка з використанням оцтової кислоти (VIA) – Переваги VIA | |
VIA має ряд переваг як скринінговий тест або сортувальний тест, який підходить для умов з обмеженими ресурсами. Традиційно, мазок за Папаніколау (цитологія) був найкращим скринінговим тестом як в умовах високих, так і низьких ресурсів. Однак цитологічний скринінг має такі обмеження:
- Чутливість тесту (здатність тесту правильно визначати істино позитивні результати, тобто ті з передраком шийки матки або раком пізньої стадії) у кращому випадку (~50%) і може бути дуже низькою в лабораторіях, які не мають процес забезпечення якості.
- Тест є суб’єктивним, і його якість багато в чому залежить від підготовки та досвіду цитотехніків або патологоанатомів.
- Цитологія потребує лабораторної інфраструктури, добре підготовлених техніків і патологоанатомів, а також суворого контролю якості на всіх етапах.
- Результати тесту доступні не відразу і можуть бути відкладені на кілька тижнів до кількох місяців, якщо немає достатньої кількості техніків і патологоанатомів.
- Жінку з аномальним результатом цитологічного дослідження необхідно додатково обстежити за допомогою кольпоскопії, щоб підтвердити наявність аномалій, а послуг кольпоскопії недостатньо у багатьох країнах з обмеженими ресурсами.
- Жінки з позитивним результатом скринінгу повинні приходити кілька разів для підтвердження діагнозу та направлення на чи отримання лікування.
VIA може подолати багато недоліків цитології, перерахованих вище. Переваги у VIA наступні:
- VIA не потребує лабораторної інфраструктури.
- VIA можуть виконувати різні категорії медичного персоналу (лікарі загальної практики, медсестри, акушерки тощо) після короткого періоду навчання.
- Витратні матеріали недорогі та легкодоступні.
- VIA — це справді тест на місці надання допомоги, і жінку можна негайно повідомити про результати тесту; жінок з негативним результатом тесту можна заспокоїти та проконсультувати.
- Негайна доступність результатів дає змогу вести жінок з позитивним тестом одразу під час того самого візиту.
- Чутливість VIA вища або подібна до цитології, особливо в умовах обмежених ресурсів.
- Скринінг жінок із VIA з подальшим відповідним лікуванням жінок із позитивним скринінговим результатом може значно знизити смертність від раку шийки матки, як продемонстровано в рандомізованих контрольованих дослідженнях.
Oднак, VIA має певні обмеження.
| |
|
IARC, 150 Cours Albert Thomas, 69372 Lyon CEDEX 08, France - Tel: +33 (0)4 72 73 84 85 - Fax: +33 (0)4 72 73 85 75 © IARC 2024 - All Rights Reserved.
|