Aprendendo colposcopia

Aparência colposcópica do colo do útero normal

Epitélio cervical normal

Epitélio escamoso original Epitélio colunar Junção escamo-colunar Ectrópio ou ectopia

Metaplasia escamosa

Metaplasia escamosa Aspectos da metaplasia escamosa

Zona de transformação

Zona de transformação Tipos de zona de transformação

Alterações atróficas Mudanças na gravidez Colo da nulípara e da multípara

O exame colposcópico

Indicações de colposcopia Description of a colposcope Instrumentos auxiliares para colposcopia Materiais de consumo necessários para colposcopia

Materiais de consumo necessários para colposcopia Preparação do ácido acético Preparação da solução de Lugol

Configuração de colposcopia Etapas do exame colposcópico Colposcopia inadequada Exposição do colo do útero Utilizando o espéculo endocervical Biopsia dirigida por colposcopia Curetagem endocervical Documentação dos achados colposcópicos

Detecção de infecções e condições benignas do colo do útero

Inflamação cérvico-vaginal

Inflamação cérvico-vaginal Leucorréia Vaginal discharge Colo de aspecto inflamatório

Condiloma e infecção subclínica por papilomavírus Zona de transformação congênita Ectrópio ou ectopia Erosão Pólipo cervical Leucoplasia Estenose cervical Endometriose cervical Sequelas pós-tratamento

Detecção de neoplasias cervicais

Detecção de neoplasias cervicais Identificação e documentação dos achados colposcópicos anormais Avaliação geral Colposcopia anormal

Achados colposcópicos anormais grau 1 (menores) Achados colposcópicos anormais grau 2 (maiores) Achados colposcópicos anormais grau 2 (maiores)(contínuo) Achados colposcópicos anormais não específicas Achados suspeitos de invasão Miscelânea

Calculando o Índice de Swede Diagnosticando o câncer invasivo Diagnóstico de adenocarcinoma in situ (AIS) e adenocarcinoma Procedimento colposcópico - vídeo

Tratamento da neoplasia intraepitelial cervical Tratamento por crioterapia

Unidade criocirúrgica Instrumentos auxiliares e materiais Etapas da crioterapia Efeitos colaterais e complicações Aconselhamento pós-tratamento e seguimento Vídeo do procedimento

Tratamento por termocoagulação

Termocoagulação de Semm The battery-operated model Efeitos colaterais e complicações Vídeo do procedimento

Tratamento por EZT

Instrumentos e materiais Etapas Direção do corte: de baixo para cima Direção do corte: de um lado para o outro Efeitos colaterais e complicações Evitando lesões na vagina Aconselhamento pós-tratamento e seguimento Vídeo - Excisão do Tipo 1 Vídeo - Excisão do Tipo 2 Vídeo - Excisão do Tipo 3

Tratamento por conização a bisturi frio

Princípios Instrumentos e materiais requeridos Etapas Efeitos colaterais e complicações Vídeo do procedimento

Casos

Normal

Normal Atrofia Alterações da gravidez

Metaplasia escamosa e ectrópio

Ectrópio Metaplasia

Inflamação e cervicite

Candidíase Tricomoníase Inflammation

Baixo grau/NIC1 Alto grau/NIC2-3 Câncer inicial e avançado

Carcinoma de células escamosas Adenocarcinoma

Miscelânea

Pólipo Cervical Condiloma Zona de transformação congênita Leucoplasia Estenose do colo

Pós-tratamento

Pós-EZT Pós-crioterapia Alterações pós-radiação

Buscar com critérios IFCPC Buscar com critérios Índice de Swede

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Atlas de colposcopia - princípios e prática

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Idade:
Estado do HPV:

Formulário de colposcopia (Nomenclatura IFCPC 2011):

Índice de Swede:

Índice de Swede 0 1 2
Captação do ácido acético Nula ou transparente Tênue, turva (nem transparente nem densa) Distinta, branca densa
Bordas/superfície Irregulares Demarcada mas irregular, denteada, geográfica satélites Demarcada, e até mesmo com diferenças no nível da superfície, incluindo infiltrados
Vasos Finos, regulares Ausentes Grosseiros ou atípicos
Tamanho da lesão < 5 mm 5-15mm ou 2 quadrantes >15mm ou 3-4 quadrantes ou endocervical indefinido
Captação do iodo Marrom Amarelo tênue ou irregular Amarelo distinto

Índice de Swede final:

Resumo do caso
Diagnóstico provisório:

Manejo:

Histopatologia:

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