Oriente a mulher e obtenha o consentimento informado.
Certifique-se de que ela esteja confortável e adequadamente coberta.
Garanta a privacidade.
Introduza um espéculo com material isolante de tamanho apropriado com um ducto de aspirador de fumaça para expor o colo do útero.
Se necessário, utilize um espéculo vaginal lateral isolado ou um preservativo não lubrificado (com a ponta cortada) ao redor do espéculo para afastar as paredes vaginais laterais.
Repita a avaliação colposcópica. Aplique a solução de Lugol para delinear a margem da lesão. Todo o procedimento deve ser realizado sob orientação colposcópica.
Injete um anestésico local (5-7 mL de lidocaína a 1% com adrenalina) no estroma da ectocérvice (logo abaixo do epitélio) ao redor da periferia da lesão. Evite as posições de 3 e 9 horas, porque pode ser encontrado um ramo da artéria cervical descendente.

Conecte um sistema de evacuação de fumaça ou uma máquina de sucção comum ao espéculo para remover a fumaça gerada durante o procedimento. A tubulação da máquina de sucção deve ser anexada ao ducto de aspirador de fumaça.
Ajuste a potência da UEC para uma mistura de corrente de 40 W de coagulação e 40 W de corte (a configuração de energia mudará dependendo do tamanho do eletrodo usado e também dependendo da máquina individualmente).
Selecione uma alça de tamanho apropriado, dependendo do tamanho da lesão e do tipo de excisão a ser feita.
Se o diâmetro da lesão exceder a largura da maior alça, serão necessários múltiplas passadas para remover toda a lesão. Sempre comece por retirar a parte central da ZT.
Introduza a alça no tecido 2-3 mm para fora da margem externa da lesão (a margem esquerda ou direita ou inferior, mas não a margem superior) e ative a UEC pressionando o botão de corte.
A direção do corte (de um lado para o outro, ou de baixo para cima) deve seguir o eixo longo da lesão.
Direcione a alça gradualmente para o colo do útero até que a barra transversal quase entre em contato com a superfície epitelial.
Guie a alça paralelo à superfície do colo do útero através do canal endocervical até que a margem externa oposta da lesão seja alcançada.
Retire gradualmente a alça e, assim que estiver fora do tecido, solte o botão de corte para desativar a UEC.
Use uma pinça para remover o tecido excisado.
Fulgure cuidadosamente a cavidade formada no colo do útero com um eletrodo esférico usando a corrente de coagulação pura para controlar todos os pontos de sangramento (use o modo de spray da UEC, se disponível).
Avalie cuidadosamente com o colposcópio para planejar se uma excisão adicional será necessária. Em caso afirmativo, retire a lesão residual no lábio posterior primeiro e, em seguida, passe para o lábio anterior.
Garanta a homeostase com cuidado.
Cauterize a margem da cavidade formada.
Coloque o tecido extirpado em formalina e marque a posição das 12 horas com um ponto ou gancho, para que o patologista possa orientar a amostra.