Uso de pruebas de VPH para el tamizaje del cáncer cervicouterino y el manejo de mujeres VPH positivas: una guía práctica en línea

La evidencia muestra que, la infección persistente con ciertos tipos de VPH, es una condición necesaria para el desarrollo de casi el 95% de los cánceres cervicouterinos, con base en ello se creó una prueba para detectar el virus del papiloma humano (VPH) en muestras cervicales. En la actualidad existen pruebas contundentes de que las pruebas de detección del VPH son superiores a la citología cervical (prueba de Papanicolaou) o a la inspección visual del cuello uterino con ácido acético (IVAA) para detectar el precáncer y el cáncer cervicouterino. Por lo tanto, constituyen el método de tamizaje de cuello uterino más apropiado.

En noviembre de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) lanzó una iniciativa global para acelerar la eliminación del cáncer cervicouterino como problema de salud pública en todo el mundo. La eliminación de este cáncer inducido por el virus es factible a través de la vacunación contra el VPH, el tamizaje con pruebas de VPH y el tratamiento adecuado de los precánceres y cánceres detectados mediante la prueba. La prevención del cáncer cervicouterino tendrá un impacto fundamental en todo el mundo, dado que más de 300 000 mujeres mueren cada año por cáncer cervicouterino y que más del 80% de estas muertes ocurren en países de ingresos bajos y medianos.

Los estudios de modelado han demostrado que lograr los siguientes objetivos por parte de todos los países para el año 2030, reducirá la incidencia del cáncer cervicouterino a menos de 4 nuevos casos por cada 100 000 mujeres por año en todo el mundo (desde los 13,3 nuevos casos por cada 100 000 mujeres en 2020) para el año 2100:

• El 90% de las niñas están completamente vacunadas con la vacuna contra el VPH antes de los 15 años;
• El 70% de las mujeres son examinadas mediante una prueba de tamizaje de alto rendimiento (por ejemplo, la prueba del VPH) a los de 35 años y nuevamente a los 45 años;
• El 90% de las mujeres diagnosticadas con precáncer o cáncer cervicouterino reciben el tratamiento adecuado.

Esta guía práctica para el uso de pruebas de VPH y manejo de mujeres VPH positivas se basa en las siguientes directrices publicadas por la OMS:

• Guía de la OMS para el tamizaje y tratamiento de las lesiones precancerosas del cuello uterino para la prevención del cáncer cervicouterino, segunda edición (disponible en inglés)
• Guía de la OMS para el tamizaje y tratamiento de las lesiones precancerosas del cuello uterino para la prevención del cáncer cervicouterino , segunda edición: uso de pruebas de ARNm para el virus del papiloma humano (VPH) (disponible en inglés)