Uso de pruebas de VPH para el tamizaje del cáncer cervicouterino y el manejo de mujeres VPH positivas: una guía práctica en línea

En entornos donde no se dispone de citología de alta calidad, se puede utilizar la IVAA para el triaje de las mujeres VPH positivas. Para la población femenina en general, si el resultado de la IVAA es negativo (triaje negativo), se recomienda repetir la prueba del VPH al cabo de 2 años o al cabo de 1 año para las mujeres que viven con el VIH. En un entorno de "tamizaje, triaje y tratamiento", las mujeres positivas tanto en la prueba del VPH como en la IVAA (triaje positivo), son evaluadas inmediatamente para un tratamiento ablativo. Si son eligibles, se les trata con ablación térmica o crioterapia. Las mujeres VPH e IVAA positivas no eligibles para el tratamiento ablativo o con sospecha de tener cáncer invasor, deben ser derivadas y manejadas adecuadamente. Los detalles de las diversas técnicas para tratar los precánceres cervicouterinos son descritos más adelante. Para obtener más información sobre las técnicas de la IVAA, consulte el Atlas de la inspección visual del cuello uterino con ácido acético para tamizaje, triaje y evaluación para el tratamiento.

Cuando se sabe que las mujeres son positivas para el VPH16 o VPH18, se puede realizar directamente la evaluación para determinar su elegibilidad para el tratamiento ablativo, mientras que, a aquellas con resultado positivo para otros tipos de VPH de alto riesgo, se les debe realizar una IVAA para el triaje.