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Visitors and News
Aprendendo colposcopia
Aparência colposcópica do colo do útero normal
Epitélio cervical normal
Epitélio escamoso original
Epitélio colunar
Junção escamo-colunar
Ectrópio ou ectopia
Metaplasia escamosa
Metaplasia escamosa
Aspectos da metaplasia escamosa
Zona de transformação
Zona de transformação
Tipos de zona de transformação
Alterações atróficas
Mudanças na gravidez
Colo da nulípara e da multípara
O exame colposcópico
Indicações de colposcopia
Description of a colposcope
Instrumentos auxiliares para colposcopia
Materiais de consumo necessários para colposcopia
Materiais de consumo necessários para colposcopia
Preparação do ácido acético
Preparação da solução de Lugol
Configuração de colposcopia
Etapas do exame colposcópico
Colposcopia inadequada
Exposição do colo do útero
Utilizando o espéculo endocervical
Biopsia dirigida por colposcopia
Curetagem endocervical
Documentação dos achados colposcópicos
Detecção de infecções e condições benignas do colo do útero
Inflamação cérvico-vaginal
Inflamação cérvico-vaginal
Leucorréia
Vaginal discharge
Colo de aspecto inflamatório
Condiloma e infecção subclínica por papilomavírus
Zona de transformação congênita
Ectrópio ou ectopia
Erosão
Pólipo cervical
Leucoplasia
Estenose cervical
Endometriose cervical
Sequelas pós-tratamento
Detecção de neoplasias cervicais
Detecção de neoplasias cervicais
Identificação e documentação dos achados colposcópicos anormais
Avaliação geral
Colposcopia anormal
Achados colposcópicos anormais grau 1 (menores)
Achados colposcópicos anormais grau 2 (maiores)
Achados colposcópicos anormais grau 2 (maiores)(contínuo)
Achados colposcópicos anormais não específicas
Achados suspeitos de invasão
Miscelânea
Calculando o Índice de Swede
Diagnosticando o câncer invasivo
Diagnóstico de adenocarcinoma in situ (AIS) e adenocarcinoma
Procedimento colposcópico - vídeo
Tratamento da neoplasia intraepitelial cervical
Tratamento por crioterapia
Unidade criocirúrgica
Instrumentos auxiliares e materiais
Etapas da crioterapia
Efeitos colaterais e complicações
Aconselhamento pós-tratamento e seguimento
Vídeo do procedimento
Tratamento por termocoagulação
Termocoagulação de Semm
The battery-operated model
Efeitos colaterais e complicações
Vídeo do procedimento
Tratamento por EZT
Instrumentos e materiais
Etapas
Direção do corte: de baixo para cima
Direção do corte: de um lado para o outro
Efeitos colaterais e complicações
Evitando lesões na vagina
Aconselhamento pós-tratamento e seguimento
Vídeo - Excisão do Tipo 1
Vídeo - Excisão do Tipo 2
Vídeo - Excisão do Tipo 3
Tratamento por conização a bisturi frio
Princípios
Instrumentos e materiais requeridos
Etapas
Efeitos colaterais e complicações
Vídeo do procedimento
Casos
Normal
Normal
Atrofia
Alterações da gravidez
Metaplasia escamosa e ectrópio
Ectrópio
Metaplasia
Inflamação e cervicite
Candidíase
Tricomoníase
Inflammation
Baixo grau/NIC1
Alto grau/NIC2-3
Câncer inicial e avançado
Carcinoma de células escamosas
Adenocarcinoma
Miscelânea
Pólipo Cervical
Condiloma
Zona de transformação congênita
Leucoplasia
Estenose do colo
Pós-tratamento
Pós-EZT
Pós-crioterapia
Alterações pós-radiação
Buscar com critérios IFCPC
Buscar com critérios Índice de Swede
Teste
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Agradecimento
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Atlas de colposcopia - princípios e prática
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Teste
Idade:
54
Estado do HPV:
Negativo
Após solução salina normal
Após ácido acético
Após solução de Lugol
Formulário de colposcopia (Nomenclatura IFCPC 2011):
Nomenclatura IFCPC 2011:
- Avaliação Geral:
Colposcopia adequada:
----
Adequada
Inadequada
Visibilidade da junção escamocolunar:
----
Completamente visível
Parcialmente visível
Não visível
Zona de transformação:
----
Tipo 1
Tipo 2
Tipo 3
- Achados colposcópicos normais:
Epitélio escamoso original:
----
Maduro
Atrófico
Epitélio colunar:
----
Ectopia ausente
Ectopia presente
Epitélio escamoso metaplásico:
----
Cistos de Naboth
Orifícios (glândulas) abertos
Cistos de Naboth e Orifícios (glândulas) abertos
Deciduose na gravidez:
----
Não aplicável
Não
Sim
- Achados colposcópicos anormais:
- Princípios gerais:
- Localização e tamanho:
Localização da lesão:
----
Dentro da ZT
Fora da ZT
Dentro e fora da ZT
No pólipo
Tamanho da lesão:
----
01 hora
02 horas
02-06 horas
03 horas
03-07 horas
03-08 horas
03-09 horas
03-10 horas
04 horas
04-06 horas
04-07 horas
04-08 horas
04-09 horas
04-10 horas
05 horas
05-08 horas
06 & 08 horas
06 horas
06-08 horas
07 horas
07-04 horas
07-09 horas
07-10 horas
08 horas
08-02 horas
09 horas
10 horas
10-02 horas
11 horas
11-01 horas
11-02 horas
11-12 horas
12 horas
12-01 horas
Canal interno
Endocervical
No pólipo
Tudo em volta
Número de quadrantes:
----
1
2
3
4
No pólipo
Canal interno
% do colo uterino:
----
< 25%
25-50%
50-75%
> 75%
Canal interno
No pólipo
- Grau 1 (Menor):
Epitélio acetobranco tênue:
----
Não aplicável
Não
Sim
Borda irregular:
----
Não aplicável
Não
Sim
Borda geográfica:
----
Não aplicável
Não
Sim
Mosaico fino:
----
Não aplicável
Não
Sim
Pontilhado fino:
----
Não aplicável
Não
Sim
- Grau 2 (Maior):
Epitélio acetobranco denso:
----
Não aplicável
Não
Sim
Acetobranqueamento de aparecimento rápido:
----
Não aplicável
Não
Sim
orifícios glandulares espessados:
----
Não aplicável
Não
Sim
Mosaico grosseiro:
----
Não aplicável
Não
Sim
Pontilhado grosseiro:
----
Não aplicável
Não
Sim
Margem demarcada:
----
Não aplicável
Não
Sim
Sinal da margem interna:
----
Não aplicável
Não
Sim
Sinal da crista:
----
Não aplicável
Não
Sim
Sinal de pano:
----
Não aplicável
Não
Sim
- Não específico:
Leucoplasia:
----
Não aplicável
Não
Sim
Erosão:
----
Não aplicável
Não
Sim
Captação da solução de lugol:
----
Not applicable
No
Iodine (non-stained)
Iodine (stained)
- Suspeita de invasão:
Vasos atípicos:
----
Não aplicável
Não
Sim
Vasos frágeis:
----
Sim
Superfície irregular:
----
Não aplicável
Não
Sim
Lesão exofítica:
----
Não aplicável
Não
Sim
Necrose:
----
Não aplicável
Não
Sim
Ulceração (necrótica):
----
Não aplicável
Não
Sim
Neoplasia tumoral/grosseira:
----
Não aplicável
Não
Sim
Miscelânea:
Zona de transformação congênita:
----
Não aplicável
Não
Sim
Condiloma:
----
Não aplicável
Não
Sim
Pólipo:
----
Não aplicável
Não
Sim
inflamação:
----
Não aplicável
Não
Sim
Estenose:
----
Não aplicável
Não
Sim
Anomalia congênita:
----
Não aplicável
Não
Sim
Sequela pós-tratamento:
----
Não aplicável
Não
Sim
Endometriose:
----
Não aplicável
Não
Sim
Índice de Swede:
Captação do ácido acético:
----
0 - Nula ou transparente
1 - Tênue, turva (nem transparente nem densa)
2 - Distinta, branca densa
Bordas/superfície:
----
0 - Irregulares
1 - Demarcada mas irregular, denteada, geográfica satélites
2 - Demarcada, e até mesmo com diferenças no nível da superfície, incluindo infiltrados
Vasos:
----
0 - Finos, regulares
1 - Ausentes
2 - Grosseiros ou atípicos
Tamanho da lesão:
----
0 - < 5 mm
1 - 5-15mm ou 2 quadrantes
2 - >15mm ou 3-4 quadrantes ou endocervical indefinido
Captação do iodo:
----
0 - Marrom
1 - Amarelo tênue ou irregular
2 - Amarelo distinto
Total:
----
00
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
99
Resumo do caso:
Diagnóstico provisório:
----
Alto grau/NIC2-3
Baixo grau/NIC1
Câncer inicial e avançado - Adenocarcinoma
Câncer inicial e avançado - Carcinoma de células escamosas
Ectrópio
Inflamação - Candidíase
Inflamação - outro
Inflamação - Tricomoníase
LIEBG/NIC1
Metaplasia
Miscelânea - Condiloma
Miscelânea - Estenose do colo
Miscelânea - Leucoplasia
Miscelânea - Zona de transformação congênita
Miscelânea – Pólipo cervical
Normal
Normal - Atrofia
Normal - com alterações induzidas pela gravidez
Pós-tratamento
Manejo:
----
Biópsia
Biópsia and crioterapia
Biópsia ou EZT
EZT
Manejo sindrômico da candidíase e rastreamento usual após 5 anos
Manejo sindrômico da candidíase. Rastreamento usual após 5 anos
Manejo sindrômico da infecção e rastreamento usual após 5 anos.
Múltiplas biópsias
Rastreamento usual após 5 anos
Repetir a colposcopia após 2 meses do parto
Repetir teste de HPV/colposcopia em 1 ano
Repetir teste de HPV/colposcopia em 1 ano.
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25 avenue Tony Garnier CS 90627 69366, LYON CEDEX 07 France - Tel: +33 (0)4 72 73 84 85
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