Atlas de colposcopia - princípios e prática

O aconselhamento pós-tratamento e o planejamento de seguimento da EZT são quase os mesmos que os da crioterapia. Antibióticos são frequentemente prescritos após EZT, embora o benefício não seja comprovado. O laudo histopatológico do espécime excisado deve ser cuidadosamente avaliado para verificar se há alguma sugestão de câncer invasivo e se as margens são positivas (afetadas por NIC). Casos com câncer invasivo na histopatologia devem ser adequadamente manejados ou encaminhados. Mulheres com uma margem positiva no espécime EZT precisam de tratamento individualizado. Aquelas com NIC2, NIC3, câncer microinvasivo ou doença glandular na margem interna (endocervical e estromal) precisam de avaliação para repetição de EZT ou histerectomia. Aquelas com NIC detectados na margem ectocervical do cone precisam somente de acompanhamento. Aquelas com doença persistente no primeiro acompanhamento após 8 a 12 meses precisam de repetição da excisão após descartar cuidadosamente o câncer invasivo.