Atlas de colposcopia - princípios e prática

O colo do útero aumenta de tamanho devido à influência do estrogênio (na menarca e a cada gravidez). O epitélio colunar se estende para a ectocervix por uma distância variável do orifício externo. A presença de epitélio colunar na ectocervix é chamada ectrópio ou ectopia. O ectrópio é uma condição fisiológica normal. A JEC move-se para fora em direção à periferia do colo do útero e torna-se facilmente visível. Na colposcopia, o ectrópio aparece como uma área vermelha no centro do colo do útero após este ser limpo com solução salina normal.

Após a aplicação do ácido acético, as características típicas do epitélio colunar tornam-se evidentes. O epitélio colunar pode corar-se de branco após a aplicação de ácido acético. A posição da JEC na ectocervix depende do tamanho do ectrópio. A JEC de um ectrópio totalmente desenvolvido é chamada de JEC "original". A "nova" JEC se formará posteriormente devido a um processo chamado metaplasia (discutido mais tarde).

O epitélio colunar de um ectrópio permanece vermelho mesmo após a aplicação da solução de Lugol. O contato do epitélio colunar com um cotonete de algodão pode induzir a sangramento, que é mais comumente observado em um colo inflamado.