Atlas de colposcopia - princípios e prática

Uma área branca visível no epitélio cervical mesmo antes da aplicação do ácido acético é conhecida como leucoplasia. A área branca é devido à deposição de queratina nas células epiteliais. A leucoplasia pode ser induzida pela infecção por HPV ou pode ser idiopática. Neoplasias do colo do útero (lesões de alto grau ou câncer) também podem induzir depósitos de queratina na superfície e aparecer como áreas de leucoplasia. A leucoplasia pode ocultar lesões precursoras de alto grau ou até mesmo câncer. Todos os fragmentos de leucoplasia na zona de transformação do colo do útero devem ser biopsiados ou retirados. Tipicamente a leucoplasia aparece como uma placa branca no colo do útero com uma superfície brilhante e cerosa, além de uma margem acentuada e elevada.

A leucoplasia devido a lesões precursoras de alto grau ou câncer sempre estará na zona de transformação. A leucoplasia pode descolar durante o exame e revelar mosaicos grosseiros ou pontilhados grosseiros na base. Se a leucoplasia é devida a neoplasia cervical, outras áreas acetobrancas densas aparecerão após a aplicação do ácido acético.