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Atlas de colposcopia - princípios e prática

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Materiais de consumo necessários para colposcopia  

Os seguintes materiais consumíveis são necessários para realizar colposcopia e biópsia do colo:
  • luvas (descartáveis ou estéreis reutilizáveis)
  • algodão em bolas, cotonetes
  • solução salina normal
  • solução diluída de ácido acético (3-5%) (preparada a fresco)
  • solução de Lugol
  • solução/pasta de Monsel ou nitrato de prata
  • solução a 10% de formaldeído
  • lubrificante em gel.
Como o ácido acético ajuda a detectar anormalidades na colposcopia?
  • O ácido acético provoca coagulação reversível e precipitação de proteínas nas células epiteliais. Também extrai água das células, fazendo com que a membrana celular colapse em torno do núcleo grande anormal (se houver).
  • Por causa dessas mudanças, o epitélio, que normalmente é um filtro transparente, torna-se opaco, e não permite passagem de luz através dele.
  • A luz refletida do epitélio opaco dá uma cor branca ao epitélio.
  • No epitélio escamoso normal, as células têm níveis muito baixos de proteína, porque o citoplasma é substituído por glicogênio e os núcleos são muito pequenos ou ausentes. O ácido acético não causa nenhum efeito, porque não há proteína para coagular.
  • No epitélio neoplásico, existem muitas células com alto teor de proteínas devido a núcleos grandes, cromatina extra e citoplasma intacto. O excesso de proteína é coagulado com ácido acético e atua como uma barreira opaca para a luz. A luz refletida dá a aparência branca.
  • Quanto maior o grau de neoplasia, maior é o teor de proteína e maior é a densidade do acetobranqueamento.
































  
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