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Atlas de colposcopia - princípios e prática

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Achados colposcópicos anormais grau 2 (maiores)(contínuo)  

  • Pontilhado grosseiro: Se os pontos vermelhos estiverem proeminentes, forem elevados da superfície, estiverem irregularmente espalhados e sangrarem quando em contato, os pontilhados são chamados de pontilhado grosseiro. Pontilhado grosseiro significa lesão de alto grau ou câncer.




  • Margem demarcada: Uma margem distinta e regular significa que a lesão pode ser de origem neoplásica. A margem da lesão pode ser elevada da superfície no NIC 3 ou lesões mais graves.



  • Sinal da borda interna: Lesões de baixo grau e de alto grau podem coexistir, e pode haver margens internas (bordas) devido à mudança abrupta na natureza de uma lesão ou lesões. Isso é chamado de “lesão dentro de uma lesão” ou “sinal da margem interna” e é uma característica de neoplasia de alto grau. A lesão interna mais proximal é mais grave e de maior grau.



  • Sinal da crista: Se a área de acetobranca é espessa e elevada e é projetada perto do JEC como o topo de uma parede ou crista, isso é chamado de “sinal da crista”. O sinal da crista indica a presença de uma lesão de alto grau.



  • Sinal do pano: em lesões de alto grau e cânceres invasivos, o epitélio tende a se soltar facilmente. A área erodida é visível e o epitélio descascado parece estar pendurado como trapos. Este fenômeno é geralmente iatrogênico, causado por fricção excessiva do epitélio.



















  
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