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Atlas de colposcopia – principios y práctica

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Postratamiento / Cambios post-radiación
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  • Edad: 44


  • Examination of the vulva

    Examen con espéculo

    Después de la aplicación del suero fisiológico con filtro verde

    Después de la aplicación de ácido acético

    Informe de colposcopia (nomenclatura IFCPC 2011):

    General assessment
  • Adecuada:
  • Visibilidad de la unión escamocolumnar:
  • Tipos de zona de transformación:

  • Hallazgos colposcópicos normales
  • Epitelio escamoso original:
  • Epitelio columnar:
  • Epitelio escamoso metaplásico:
  • Deciduosis en el embarazo:

  • Hallazgos colposcópicos anormales
    Principios generales
    Ubicación y tamaño
  • Ubicación de la lesión:
  • Tamaño de la lesión en la posición de las horas:
  • Número de cuadrantes:
  • Porcentajes del cuello uterino:

  • Grado 1 (Menor)

    Grado 2 (Mayor)

    No específicos

    Sospecha de invasión

    Hallazgos varios



    Puntaje de la escala Swede:

    Puntaje de la escala Swede
    0
    1
    2
    Reacción acetoblanca
    Ninguna o translúcida Ligera, lechosa (ni translúcida ni opaca)Definida, blanca opaca
    Márgenes/ superficie
    Difusas o sin márgenesNítidas pero irregulares, dentadas,« geográficas , satélites/alejadasNítidas y regulares, En relieve Aberturas glandulares con bordes engrosados
    Vasos sanguíneos
    Finos, regularesAusentesGruesos o atípicos
    Tamaño de la lesión
    < 5 mm5-15 mm o que abarca 2 cuadrantes> 15 mm o que abarca 3-4 cuadrantes o con extensión endocervical no definida
    Tinción con yodo de Lugol
    Yodopositivo (Color marron)Ligeramente amarilla y heterogéneaAmarillo bien definido
    Puntaje de la escala Swede final: No realizado (colposcopia inadecuada)



    Resumen del caso:
    Diagnóstico provisional: Colposcopia inadecuada
     
    Manejo: Basado en hallazgos clínicos y radiológicos.
     
    Histopatología: No realizado.
     
    Observaciones: A menudo la radiación induce una atrofia extrema del cuello uterino y de la vagina, lo que dificulta bastante la realización de una colposcopia adecuada. La colposcopia de rutina tiene un papel limitado en el seguimiento post-radiación de las pacientes tratadas por un cáncer cervicouterino.




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