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Atlas de colposcopia – principios y práctica

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Sospecha de invasión  

Cualquiera de las siguientes características indicará una posible enfermedad maligna. Invariablemente coexisten con cambios de grado 2.

  • Los vasos atípicos asociados a cánceres invasores tienen formas extrañas, no presentan patrones de ramificación definidos y tienen un grosor desigual a lo largo del tallo.







  • Vasos delgados: A menudo los vasos atípicos tienen paredes delgadas, brillantes y sangran fácilmente al contacto.



  • Superficie irregular: Una superficie irregular o desigual de la lesión (apariencia similar a un montículo de tierra) indica un cambio invasivo.



  • Lesión exofítica: Un área acetoblanca gruesa y en relieve, con una superficie irregular sugiere cáncer invasor.



  • Necrosis o ulceración (necrótica): Una lesión necrótica o ulcerada que sangra al contacto es sospechosa de cáncer invasor. El área necrosada o ulcerada puede no presentar reacción acetoblanca, ya que a menudo el epitelio se desprende de la superficie.



  • Tumoración nodular: La presencia de un bulto evidente en el cuello uterino, siempre será sospechosa de cáncer, especialmente si hay vasos sanguíneos atípicos y la lesión se vuelve densamente blanca tras la aplicación de ácido acético.













  
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