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Atlas de colposcopia – principios y práctica

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Condiloma / Condiloma
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  • Edad: 35
  • Estatus del VPH: Negativo


  • Examen con espéculo

    Después de la aplicación del suero fisiológico

    Después de la aplicación de ácido acético

    Después de la aplicación de ácido acético

    Después de la aplicación de ácido acético

    Examination of the vagina

    Informe de colposcopia (nomenclatura IFCPC 2011):

    General assessment
  • Adecuada:
  • Visibilidad de la unión escamocolumnar:
  • Tipos de zona de transformación:

  • Hallazgos colposcópicos normales
  • Epitelio escamoso original:
  • Epitelio columnar:
  • Epitelio escamoso metaplásico:
  • Deciduosis en el embarazo:

  • Hallazgos colposcópicos anormales
    Principios generales
    Ubicación y tamaño
  • Ubicación de la lesión:
  • Tamaño de la lesión en la posición de las horas:
  • Número de cuadrantes:
  • Porcentajes del cuello uterino:

  • Grado 1 (Menor)

    Grado 2 (Mayor)

    No específicos

    Sospecha de invasión

    Hallazgos varios



    Puntaje de la escala Swede:

    Puntaje de la escala Swede
    0
    1
    2
    Reacción acetoblanca
    Ninguna o translúcida Ligera, lechosa (ni translúcida ni opaca)Definida, blanca opaca
    Márgenes/ superficie
    Difusas o sin márgenesNítidas pero irregulares, dentadas,« geográficas , satélites/alejadasNítidas y regulares, En relieve Aberturas glandulares con bordes engrosados
    Vasos sanguíneos
    Finos, regularesAusentesGruesos o atípicos
    Tamaño de la lesión
    < 5 mm5-15 mm o que abarca 2 cuadrantes> 15 mm o que abarca 3-4 cuadrantes o con extensión endocervical no definida
    Tinción con yodo de Lugol
    Yodopositivo (Color marron)Ligeramente amarilla y heterogéneaAmarillo bien definido
    Puntaje de la escala Swede final: No es posible (Ausencia de captación de yodo)



    Resumen del caso:
    Diagnóstico provisional: Zona de transformación tipo 1; Infección Subclínica por Papilomavirus (SPI)
     
    Manejo: Considerando que la lesión es extensa, se requieren múltiples biopsias para descartar la posibilidad de una NIC. La SPI no requiere tratamiento. La paciente debe repetir la prueba de tamizaje al cabo de 5 años.
     
    Histopatología: Cambios por LSIL-VPH
     
    Observaciones: Caso de una lesión SPI extendida. Su ubicación lejos de la zona de transformación, su coloración blanca, la superficie brillante y abultada , el borde en relieve y la presencia de lesiones satélites facilitan el diagnóstico.


      


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