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Atlas de colposcopia – principios y práctica

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Normal / Atrofia
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  • Edad: 48
  • Estatus del VPH: Positivo


  • Después de la aplicación del suero fisiológico

    Después de la aplicación de ácido acético

    Después de la aplicación de ácido acético con filtro verde

    Examen con espéculo endocervical

    Informe de colposcopia (nomenclatura IFCPC 2011):

    General assessment
  • Adecuada:
  • Visibilidad de la unión escamocolumnar:
  • Tipos de zona de transformación:

  • Hallazgos colposcópicos normales
  • Epitelio escamoso original:
  • Epitelio columnar:
  • Epitelio escamoso metaplásico:
  • Deciduosis en el embarazo:

  • Hallazgos colposcópicos anormales
    Principios generales
    Ubicación y tamaño
  • Ubicación de la lesión:
  • Tamaño de la lesión en la posición de las horas:
  • Número de cuadrantes:
  • Porcentajes del cuello uterino:

  • Grado 1 (Menor)

    Grado 2 (Mayor)

    No específicos

    Sospecha de invasión

    Hallazgos varios



    Puntaje de la escala Swede:

    Puntaje de la escala Swede
    0
    1
    2
    Reacción acetoblanca
    Ninguna o translúcida Ligera, lechosa (ni translúcida ni opaca)Definida, blanca opaca
    Márgenes/ superficie
    Difusas o sin márgenesNítidas pero irregulares, dentadas,« geográficas , satélites/alejadasNítidas y regulares, En relieve Aberturas glandulares con bordes engrosados
    Vasos sanguíneos
    Finos, regularesAusentesGruesos o atípicos
    Tamaño de la lesión
    < 5 mm5-15 mm o que abarca 2 cuadrantes> 15 mm o que abarca 3-4 cuadrantes o con extensión endocervical no definida
    Tinción con yodo de Lugol
    Yodopositivo (Color marron)Ligeramente amarilla y heterogéneaAmarillo bien definido
    Puntaje de la escala Swede final: No es posible (Ausencia de captación de yodo)



    Resumen del caso:
    Diagnóstico provisional: Zona de transformación tipo 2; cuello uterino normal con cambio atrófico
     
    Manejo: Considerando que la lesión es extensa, se requieren múltiples biopsias para descartar la posibilidad de una NIC. La SPI no requiere tratamiento. La paciente debe repetir la prueba de tamizaje al cabo de 5 años. Teniendo en cuenta el resultado positivo de la prueba del VPH, se puede obtener una biopsia en sacabocados del área con cambios de grado 1. Si el resultado de la histopatología es normal, se debe repetir la prueba del VPH/colposcopia al cabo de 1 año.
     
    Histopatología: Normal
     
    Observaciones: A veces, puede observarse un área acetoblanca delgada con márgenes difusos e irregulares en un cuello uterino atrófico.


      


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