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Atlas de colposcopia – principios y práctica

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Hallazgos colposcópicos anormales – Cambios de grado 2 (mayores) (seguido)  

  • Puntillado grueso: Si los puntos rojos son prominentes, en relieve, están dispersos de manera irregular y sangran al contacto, se denominan puntillado grueso. El puntillado grueso indica una lesión de alto grado o cáncer.




  • Borde delimitado: Un borde definido y regular indica que la lesión puede ser de origen neoplásico. El borde de la lesión puede estar en relieve desde la superficie en las lesiones NIC3 o más graves.



  • Signo del limite del borde interno: Las lesiones de bajo y alto grado pueden coexistir y puede haber márgenes internos (bordes) debido al cambio abrupto en la naturaleza de una lesión o lesiones. Esto se denomina "lesión dentro de una lesión" o el "signo del borde interno" y es una característica de la neoplasia de alto grado. La lesión interna, más proximal, es más grave y de mayor grado.



  • Signo de cresta o sobreelevado: Si el área acetoblanca es espesa y elevada y se proyecta cerca de la UEC como la parte superior de un muro o cresta, esto se llama el "signo de cresta". Este signo indica la presencia de una lesión de alto grado.



  • Signo del trapo: En las lesiones de alto grado y cánceres invasores, el epitelio tiende a desprenderse con facilidad. El área erosionada es visible y el epitelio desprendido se ve colgando como trapos. Este fenómeno suele ser iatrogénico, causado por una fricción excesiva del epitelio.



















  
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