Los hallazgos colposcópicos deben documentarse utilizando la nomenclatura de la Federación Internacional de Patología Cervical y Colposcopia (nomenclatura IFCPC 2011 ):
Se debe hacer una representación diagramática de los hallazgos colposcópicos, como se muestra a continuación:
- Dibujar dos círculos concéntricos.
- El círculo exterior representa el límite del cuello uterino y el círculo interior representa el orificio externo.
- El círculo está dividido en cuatro cuadrantes por dos líneas perpendiculares.
- Dibujar la lesión, mostrando su posición en relación con los cuadrantes y el orificio externo.
- Las siguientes leyendas se utilizan según corresponda: AW, área acetoblanca; P: puntillado; M: mosaico; AV: vasos atípicos; I: yodonegativo.
- El sitio de la biopsia está marcado con una "x".
La puntuación de la escala Swede se calcula utilizando las siguientes cinco características:
Puntuación Swede (mínimo, 0; máximo, 10):
- Puntaje total 0–4: normal/NIC1
- Puntaje total 5–6: NIC2/NIC3
- Puntaje total 7–10: NIC3/cáncer.
Finalmente, se debe realizar un diagnóstico provisional a partir de cualquiera de las siguientes categorías:
- Normal
- Condiloma/infección subclínica por papilomavirus (SPI, por sus siglas en inglés)
- Lesión escamosa intraepitelial de bajo grado (LSIL, por sus siglas en inglés)
- Lesión escamosa intraepitelial de alto grado (HSIL, por sus siglas en inglés)
- Adenocarcinoma in situ
- Carcinoma escamocelular
- Adenocarcinoma
- Otro.
Los detalles sobre cómo diagnosticar estas condiciones individuales se tratan en las siguientes secciones.
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