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阴道镜图谱-原理与实践

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LLETZ治疗——治疗后的建议和随访

  

LLETZ / LEEP治疗后的使用建议和随访时间几乎与冷冻治疗相同。LLETZ术后通常会使用抗生素，尽管获益尚不明确。应仔细评估切除标本的组织病理学报告，以确定是否存在浸润癌或切缘阳性（切缘存在CIN）。组织病理学为浸润癌者应予以适当的管理或转诊。切缘阳性者应个体化管理。内切缘（宫颈管和间质）存在CIN2、CIN3、微小浸润癌或腺体病变的患者需评估是否应再次行LLETZ治疗或切除子宫。外切缘存在CIN的患者仅需随访。对于术后8-12个月初次随访时病变仍持续存在的患者，仔细检查并排除浸润癌后需再次切除。