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组织病理学图谱
2001年贝塞斯达系统
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标本类型
标本满意度
- 满意(注明有无颈管细胞和化生细胞和其它质量指标,如:部分地被血、炎细胞等覆盖)
- 不满意(注明原因)
- 拒绝接收或不予处理的标本(注明原因)
- 经处理和评价不满意的标本(注明原因)
总体分类
- 未见上皮内病变细胞或恶性细胞
- 其它:40岁以上的妇女涂片中有宫内膜细胞
- 上皮细胞异常(注明是鳞状上皮细胞还是腺上皮细胞)
解释/结果
未见上皮内病变细胞或恶性细胞
(当无瘤变的细胞证据时划分在此类。在报告的解释或结果部分说明是否有病原体和其它非瘤变发现)
- 病原体:
* 阴道滴虫
* 霉菌,形态符合念珠菌属
* 提示细菌性阴道炎的菌群转变
* 细菌,形态符合放线菌属
* 细胞改变符合单纯疱疹病毒感染
- 其它非瘤变发现(选择性报告;不包括以上):
* 反应性细胞改变
- 与炎症有关的反应性细胞改变(包括典型的修复)
- 与放疗有关的反应性细胞改变
- 与宫内避孕器(IUD)有关的反应性细胞改变
* 子宫切除术后的腺细胞
* 萎缩
其它
- 子宫内膜细胞(在40岁以后的妇女涂片中出现)
(具体指定未见鳞状上皮内病变细胞)
上皮细胞异常
- 鳞状细胞
* 非典型鳞状细胞
- 意义不明(ASC-US)
- 不除外上皮内高度病变(ASC-H)
* 鳞状上皮内低度病变(LSIL)
(包括:HPV感染的病理作用和轻度非典型增生或CIN1)
* 鳞状上皮内高度病变(HSIL)
(包括:中度和重度非典型增生,原位癌或CIN2和CIN3)
- 有可疑浸润特征(如果浸润 被怀疑)
* 鳞状细胞癌
- 腺细胞
* 非典型
- 颈管细胞(无其它具体指定或在注释中具体指定),
- 宫内膜细胞(无其他具体指定或在注释中具体指定)
- 腺细胞(无其他具体指定或在注释中具体指定)
* 非典型
- 颈管细胞,倾向瘤变
- 腺细胞,倾向瘤变
* 颈管原位腺癌
* 腺癌:
- 颈管
- 宫内膜
- 子宫以外
- 无其他具体指定(NOS)
其它恶性肿瘤:(具体说明)
辅助检查
提供一个关于测验方法和结果报告的简要描述,以便使临床大夫理解。
自动筛检
如果采用自动筛检应注明设备和结果
意见和建议(任选)
建议应该简练并符合专业机构出版的临床随访指导(包括参考相关的出版刊物)