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Le système Bethesda 2001

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Type de prélévement
Préciser:

• frottis conventionnel (FC) ou
• préparation en milieu liquide (frottis en milieu liquide) ou
• autre méthode.

Qualité du prélévement

• Satisfaisant (décrire la présence ou l’absence d’éléments de la zone de transformation ou glandulaires endocervicaux et de tout autre indicateur de qualité , tels que la présence de sang ou d’inflammation masquant partiellement les cellules, etc.)
• Non satisfaisant (préciser la raison)
• Echantillon rejeté, non techniqué (préciser la raison)
• Echantillon techniqué et interprété, mais insuffisant pour une évaluation des anomalies épithéliales, à cause de (préciser la raison)

Classification générale (optionnel)

• Absence de lésion intraépithéliale ou de malignité
• Autres : voir Interprétation/Résultats (par exemple: présence de cellules endométriales chez une femme de 40 ans ou plus)
• Présence d’anomalies des cellules épithéliales : voir Interprétation/Résultats (préciser malpighien ou glandulaire)

Interprétation/Résultat

Absence de lésion intraépithéliale ou de malignité,
En l'absence de lésion intraépithéliale ou de malignité il convient de le rapporter dans la section "classification générale" ci-dessous et/ou dans la présente section "Interprétation/Résultats".
S’il y a lieu, préciser:
- la présence de micro-organismes :
   * Trichomonas vaginalis
   * Eléments mycéliens, par exemple évoquant le Candida
   * Anomalies de la flore vaginale évoquant une vaginose bactérienne
   * Bactéries de type Actinomyces
   * Modifications cellulaires évoquant un Herpès simplex

- la présence d’autres modifications non néoplasiques :
   * modifications réactionnelles :
      - inflammation
      - irradiation
      - ou présence d’un dispositif intra-utérin
   * présence de cellules glandulaires bénignes post-hystérectomie;
   * Atrophie

Autres (liste non limitative)
- Cellules endométriales chez une femme âgée de 40 ans ou plus
(préciser l’absence de lésion intraépithéliale ou de malignité)


Anomalies des cellules malpighiennes
   * Atypies des cellules épithéliales (ASC)
      - De signification indéterminée (ASC-US)
      - Ne permettant pas d’exclure une lésion malpighienne intraépithéliale de haut grade (ASC-H)
   * Lésions malpighiennes intraépithéliales de bas grade (LSIL — LMIEBG)
   (regroupant les lésions autrefois dénommées : lésions à HPV/condylome, dysplasie légère, CIN1)
   * Lésions malpighiennes intraépithéliales de haut grade (HSIL — LMIEHG)
   (regroupant les lésions autrefois dénommées : dysplasies modérées et sévères, CIN2, CIN3 et CIS)
      - le cas échéant, présence d’éléments faisant suspecter un processus invasif (sans autre précision)
   * Le carcinome malpighien

- Anomalies des cellules glandulaires
   * Atypies des cellules glandulaires (AGC) :
      - endocervicales (sans autre indication (SAI) ou commenter),
      - endométriales (SAI ou commenter) ou
      - sans autre indication
   * Atypies des cellules glandulaires en faveur d’une néoplasie :
      - endocervicales ou
      - sans autre indication
   * Adénocarcinome endocervical in situ (AIS).
   * Adénocarcinome :
      - endocervical
      - endométrial
      - extra-utérin
      - SAI


Autres lésions malignes : (préciser)



Techniques complémentaires

Préciser si la recherche des HPV a été réalisée.


Examen automatisé

Préciser si l’examen est automatisé, avec quel système et donner les résultats.


Notes et recommandations (optionnel)

Concises, formulées en terme de suggestions et si possible accompagnées de références.