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Classification TNM/FIGO

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T — Tumeur primitive ^1,2

TNM	FIGO
Catégories	Stades
TX		Tumeur primitive ne pouvant pas être évaluée
T0		Pas de signe de tumeur primitive
Tis	0	Carcinome in situ (carcinome pré-invasif)
T1	I	Carcinome cervical limité au col de l’utérus (Ne pas tenir compte des cas s’étendant au corps utérin)
T1a	IA	Carcinome invasif diagnostiqué seulement par histologie. Toutes les lésions macroscopiquement visibles — même avec invasions superficielles — sont à classer T1b/Stade IB
T1a1	IA1	Invasion du tissu conjonctif de moins de 3.0 mm de profondeur et de 7.0 mm ou moins en diffusion horizontale
T1a2	IA2	Invasion du tissu conjonctif comprise entre 3.0 mm et 5.0 mm avec une diffusion horizontale de 7.0 mm au maximum

Note: La profondeur d’invasion ne doit pas être supérieure à 5 mm à partir de la base de l’épithélium de surface ou glandulaire ou il prend son origine. La profondeur d’invasion est définie par la distance entre la jonction épithélio-conjonctive la plus proche et le point le plus profond de l’invasion. La présence d’emboles vasculaires, veineux ou lymphatique, n’affecte pas la classification.

T1b	IB	Lésion cliniquement visible limitée au col ou à des lésions microscopiques supérieures à T1a2/IA2
T1b1	IB1	Lésion cliniquement visible de 4.0 cm ou moins dans sa plus grande dimension
T1b2	IB2	Lésion cliniquement visible supérieure à 4 cm dans sa plus grande dimension
T2	II	Tumeur s’étendant au-delà du col mais sans atteindre les parois pelviennes ou le tiers inférieur du vagin
T2a	IIA	Sans infiltration du paramètre
T2b	IIB	Avec infiltration du paramètre
T3	III	Tumeur s’étendant à la paroi pelvienne, infiltrant le tiers inférieur du vagin, ou provoquant une hydronéphrose ou un rein muet
T3a	IIIA	Tumeur intéressant le tiers inférieur du vagin, sans extension à la paroi pelvienne
T3b	IIIB	Tumeur s’étendant à la paroi pelvienne ou présence d’hydronéphrose ou d’un rein muet
T4	IVA	Tumeur envahissant la muqueuse vésicale ou rectale ou s’étendant au-delà du petit bassin

Note: La présence d’un oedème bulleux n’est pas un motif suffisant pour classer une tumeur en T4.

M1

IVB

Métastases à distance

N - Extension ganglionnaire régionale³
NX   On ne dispose pas des conditions minimales requises pour classer les ganglions lymphatiques régionaux et/ou juxta-régionaux
N0   Pas de signes d’envahissement des ganglions lymphatiques régionaux
N1   Signes d’envahissement des ganglions lymphatiques régionaux


M - Métastase à distance
MX   On ne dispose pas des conditions minimales requises pour apprécier la présence de métastases à distance
M0   Pas de signes de métastases à distance
M1   Présence de métastases à distance


Stadification

Stade 0	Tis	N0	M0
Stade IA	T1a	N0	M0
Stade IA1	T1a1	N0	M0
Stade IA2	T1a2	N0	M0
Stade IB	T1b	N0	M0
Stade IB1	T1b1	N0	M0
Stade IB2	T1b2	N0	M0
Stade IIA	T2a	N0	M0
Stade IIB	T2b	N0	M0
Stade IIIA	T3a	N0	M0
Stade IIIB	T1, T2, T3a	N1	M0
	T3b	quelque soit N	M0
Stade IVA	T4	quelque soit N	M0
Stade IVB	quelque soit T	quelque soit N	M1

1 AJCC (2002). AJCC Cancer Staging Manual. Sixth ed. Springer Verlag: New York.
UICC (2002). TNM classification of malignant tumors. Sixth ed. John Wiley & Sons: New York.

2 Un support technique pour des questions spécifiques à propos de la classification TNM est disponible sur le site internet https://tnm.uicc.org.

3 Les adénopathies régionales correspondent aux ganglions du paramètre, aux ganglions hypogastriques (obturateurs), aux ganglions iliaques externes, aux ganglions iliaques primitifs et présacrés.