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组织病理学图谱

前 言

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子宫颈癌是全世界范围内的一个重要的公共卫生问题, 尤其是在南亚和东南亚的发展中国家,非洲撒哈拉周围及中美洲和南美洲。如果不去控制它,子宫颈癌的负担将会快速加重,发展中国家将会严重受其影响。已经证明对子宫颈癌的筛查是有效的,宫颈细胞学是最广泛被采用的筛查方法。然而,在发展中国家,现存的宫颈细胞学检查对于减少子宫颈癌负担大多无效,部分原因是细胞学检查结果不够理想和缺乏质量保证。组织病理学是建立最终诊断的基础。该数字图谱旨在改善宫颈临床细胞学和组织病理学的技术标准,并且致力于提高对这些病变的细胞学筛查及组织学诊断质量,尤其是对那些已经投资和开展了细胞学筛查工作并且资源有限的国家。

该图谱基于以下国际性参考资料:
该图谱是国际癌症研究所(IARC)筛查研究组的子宫颈癌早期检测和预防系列出版物之一,适用于病理学者、细胞学者、检验技术人员以及妇科学者。也推荐用于专业实习医师以及组织学和细胞学技术人员的培训。能作为初始的教学工具来逐渐提高的自我训练与评价以及工作的质量保证。

该互动式只读光盘包括1200多幅图像,其中部分来自IARC在世界不同国家正在进行或已完成的多个子宫颈癌筛查研究项目。这些研究通过宫颈癌预防联盟由比尔和梅琳达•盖兹基金会支持,并且已经与那些国家的国家研究机构合作。图像是由编者和多位审稿的病理学家反复审阅,精心挑选出来的。

该光盘并不是详尽无遗或如百科全书。它着眼于当前常见的对病变的细胞学解释和代表着“金标准”的组织学诊断方面存在的问题。着重于细胞学解释和组织学诊断的误区。某些具体的技术,如免疫组织化学,电子显微镜,原位杂交和PCR,当其有助于理解病变时也将涉及到。虽然不应认为他们在日常诊断中不可缺少,但是该只读光盘确实强调取样的质量和实验室技术对于正确诊断的重要性。

我相信,在资源缺乏的国家,该学习资料将有助于改进子宫颈细胞学筛查和组织学诊断的标准,有助于改进妇女健康,尤其有助于对子宫颈癌的预防、早期发现和成功治疗。



彼得.伯耶尔,博士
国际癌症研究所所长
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