Высокий Grade / CIN2 / CIN3
Вернуться к списку



Возраст: 60
ВПЧ-статус: Положительный

Vulva before acetic acid

Vulva after acetic acid

После обработки раствором уксусной кислоты со включенным зеленым фильт

После обработки раствором уксусной кислоты со включенным зеленым фильт

После обработки раствором уксусной кислоты со включенным зеленым фильт

Кольпоскопическая терминология IFCPC 2011 года, используемая при обследовании шейки матки:

Общая оценка
Удовлетворительная:

Визуализация ЗС:

Тип зоны трансформации:

Нормальные результаты кольпоскопии
Исходный плоский эпителий:

Цилиндрический эпителий:

Метапластический цилиндрический эпителий:

Децидуоз при беременности:

Аномальные результаты кольпоскопии
Общие принципы
Локализация and size

Локализация образования:

Расположение по часам воображаемого циферблата:
Количество пораженных квадрантов шейки матки:

Размер в процентах от площади шейки матки:

Степень 1 (незначительные)

Степень 3 (значительные)

Неспецифические

Подозрение на инвазивность

Прочие результаты

Параметры Swede:

Параметры Swede 0 1 2
Ацетобеление Нулевое или прозрачное Мутное, молочное (непрозрачное, не непрозрачное) Выраженное, непрозрачно-белое
Края/поверхность Нечеткие Четкие но неровные, рваные, «географические сателлиты» Четкие и ровные, разница в уровне поверхностей, включая «манжеты»
Сосуды Мелкие, обычные Отсутствуют Крупные или атипичные
Размер образования < 5 mm 5-15 мм или 2 квадранта >15мм, или 3-4 квадранта, или границы не определяется вследствие эндоцервикальногорасположения
Окрашивание раствором Люголя (йодом) Коричневое Бледно- или очагово-желтое Отчетливо желтое
Общий балл: Невозможно (отсутствует поглощение йода)

Краткое описание случая
Предварительный диагноз: Зона трансформации 3-го типа; плоскоклеточное интраэпителиальное образование высокой степени злокачественности (HSIL) шейки матки, влагалища и вульвы.

План лечения: LLETZ (иссечение 3-го типа) и биопсия образований влагалища и вульвы.

Гистологическое заключение: Гистопатология шейки матки представляла собой инвазивный плоскоклеточный рак, гистопатология влагалища — HSIL-VAIN 3, а гистопатология вульвы — HSIL-VIN 3.

Комментарий: В нижних отделах половых путей могут наблюдаться мультифокальные новообразования. Пациентке была выполнена радикальная абдоминальная гистерэктомия с двусторонней тазовой лимфаденэктомией и простой вульвэктомией.



После обработки раствором уксусной кислоты со включенным зеленым фильт

Параметры Swede	0	1	2
Ацетобеление	Нулевое или прозрачное	Мутное, молочное (непрозрачное, не непрозрачное)	Выраженное, непрозрачно-белое
Края/поверхность	Нечеткие	Четкие но неровные, рваные, «географические сателлиты»	Четкие и ровные, разница в уровне поверхностей, включая «манжеты»
Сосуды	Мелкие, обычные	Отсутствуют	Крупные или атипичные
Размер образования	< 5 mm	5-15 мм или 2 квадранта	>15мм, или 3-4 квадранта, или границы не определяется вследствие эндоцервикальногорасположения
Окрашивание раствором Люголя (йодом)	Коричневое	Бледно- или очагово-желтое	Отчетливо желтое

Предварительный диагноз:	Зона трансформации 3-го типа; плоскоклеточное интраэпителиальное образование высокой степени злокачественности (HSIL) шейки матки, влагалища и вульвы.

План лечения:	LLETZ (иссечение 3-го типа) и биопсия образований влагалища и вульвы.

Гистологическое заключение:	Гистопатология шейки матки представляла собой инвазивный плоскоклеточный рак, гистопатология влагалища — HSIL-VAIN 3, а гистопатология вульвы — HSIL-VIN 3.

Комментарий:	В нижних отделах половых путей могут наблюдаться мультифокальные новообразования. Пациентке была выполнена радикальная абдоминальная гистерэктомия с двусторонней тазовой лимфаденэктомией и простой вульвэктомией.