![]() ![]() |
Исследование в зеркале |
После применения физиологического раствора |
После обработки раствором уксусной кислоты |
После обработки раствором уксусной кислоты со включенным зеленым фильт |
![]() | |||||||||||||||||
![]() | |||||||||||||||||
![]() | |||||||||||||||||
![]() | |||||||||||||||||
![]() | |||||||||||||||||
![]()
| ![]()
| ![]()
| ![]()
| ![]()
| |
Нулевое или прозрачное | Мутное, молочное (непрозрачное, не непрозрачное) | Выраженное, непрозрачно-белое | |
Нечеткие | Четкие но неровные, рваные, «географические сателлиты» | Четкие и ровные, разница в уровне поверхностей, включая «манжеты» | |
Мелкие, обычные | Отсутствуют | Крупные или атипичные | |
< 5 mm | 5-15 мм или 2 квадранта | >15мм, или 3-4 квадранта, или границы не определяется вследствие эндоцервикальногорасположения | |
Коричневое | Бледно- или очагово-желтое | Отчетливо желтое |
Предварительный диагноз: | Type 3 transformation zone; high-grade squamous intraepithelial lesion (HSIL) of the cervix extending to the vagina. |
План лечения: | LLETZ (иссечение 3-го типа) с лазерной абляцией остаточного образования влагалища. |
Гистологическое заключение: | HSIL-CIN 3. |
Комментарий: | Образования CIN3 могут распространяться на влагалище, особенно у пожилых женщин. В таких случаях LLETZ имеет решающее значение для исключения инвазивного очага, особенно внутри эндоцервикального канала. Гистерэктомия с надлежащим удалением вагинальной манжетки может быть выполнена после исключения инвазивного рака с помощью LLETZ. |
![]() ![]() |