![]() ![]() |
После применения физиологического раствора со включенным зеленым фильт |
После обработки раствором уксусной кислоты |
Исследование эндоцервикса |
После обработки раствором Люголя |
![]() | |||||||||||||||||
![]() | |||||||||||||||||
![]() | |||||||||||||||||
![]() | |||||||||||||||||
![]() | |||||||||||||||||
![]()
| ![]()
| ![]()
| ![]()
| ![]()
| |
Нулевое или прозрачное | Мутное, молочное (непрозрачное, не непрозрачное) | Выраженное, непрозрачно-белое | |
Нечеткие | Четкие но неровные, рваные, «географические сателлиты» | Четкие и ровные, разница в уровне поверхностей, включая «манжеты» | |
Мелкие, обычные | Отсутствуют | Крупные или атипичные | |
< 5 mm | 5-15 мм или 2 квадранта | >15мм, или 3-4 квадранта, или границы не определяется вследствие эндоцервикальногорасположения | |
Коричневое | Бледно- или очагово-желтое | Отчетливо желтое |
Предварительный диагноз: | Зона трансформации 2-го типа; плоскоклеточное интраэпителиальное образование высокой степени злокачественности (HSIL). |
План лечения: | LLETZ (иссечение 2-го типа). |
Гистологическое заключение: | HSIL-CIN 3. |
Комментарий: | Требуется LLETZ для исключения инвазивного рака. Кольцевой пессарий был установлен сразу после LLETZ, чтобы избежать механической травмы и кровотечения на обработанном участке. После получения гистологического заключения была выполнена операция Уорда-Мейо (вагинальная гистерэктомия с пластикой тазового дна). |
![]() ![]() |